UCHWAŁA

PAŃSTWOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ

z dnia 26 sierpnia 2002 r.

w sprawie sposobu zgłaszania kandydatów na członków komisji wyborczych, wzoru zgłoszenia oraz zasad powoływania terytorialnych komisji wyborczych i obwodowych komisji wyborczych w wyborach do rad gmin, rad powiatów i sejmików województw, Rady m.st. Warszawy i rad dzielnic w m.st. Warszawie.

(M.P. z dnia 2 września 2002 r.)

Na podstawie art. 19 ust. 5 ustawy z dnia 16 lipca 1998 r. - Ordynacja wyborcza do rad gmin, rad powiatów i sejmików województw (Dz. U. Nr 95, poz. 602 i Nr 160, poz. 1060, z 2001 r. Nr 45, poz. 497 i Nr 89, poz. 971 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 113, poz. 984 i Nr 127, poz. 1089) oraz art. 7 ust. 2 i 3 ustawy z dnia 15 marca 2002 r. o ustroju miasta stołecznego Warszawy (Dz. U. Nr 41, poz. 361 i Nr 127, poz. 1087) Państwowa Komisja Wyborcza uchwala, co następuje:

§ 1. 1. Wojewódzkie, powiatowe oraz gminne (miejskie) i dzielnicowe, w dzielnicach w m.st. Warszawie, komisje wyborcze, zwane dalej "terytorialnymi komisjami wyborczymi", są powoływane w składzie od 7 do 9 osób spośród wyborców zgłoszonych przez pełnomocników wyborczych komitetów wyborczych lub osoby upoważnione przez pełnomocników, zwanych dalej "pełnomocnikami komitetów wyborczych", z zastrzeżeniem ust. 2.

2. W skład każdej wojewódzkiej i powiatowej komisji wyborczej oraz miejskiej komisji wyborczej w mieście na prawach powiatu wchodzi z urzędu jako przewodniczący, zgodnie z art. 17 ust. 3 ustawy z dnia 16 lipca 1998 r. - Ordynacja wyborcza do rad gmin, rad powiatów i sejmików województw (Dz. U. Nr 95, poz. 602 i Nr 160, poz. 1060, z 2001 r. Nr 45, poz. 497 i Nr 89, poz. 971 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 113, poz. 984 i Nr 127, poz. 1089), sędzia wskazany przez prezesa właściwego sądu okręgowego.

§ 2. Organami właściwymi do przyjmowania zgłoszeń kandydatów i powołania terytorialnych komisji wyborczych na obszarze województwa są komisarze wyborczy, zgodnie z właściwością terytorialną określoną w załączniku nr 1 do uchwały.

§ 3. 1. Obwodowe komisje wyborcze są powoływane w składzie od 5 do 9 osób spośród wyborców zgłoszonych przez pełnomocników komitetów wyborczych, z zastrzeżeniem ust. 2.

2. W skład obwodowej komisji wyborczej wchodzi z urzędu, jako członek komisji, zgodnie z art. 18 ust. 2 ustawy z dnia 16 lipca 1998 r. - Ordynacja wyborcza do rad gmin, rad powiatów i sejmików województw, osoba wskazana przez wójta (burmistrza, prezydenta miasta) spośród pracowników samorządowych gminy lub gminnych jednostek samorządowych.

3. Organami właściwymi do przyjmowania zgłoszeń kandydatów i powołania obwodowych komisji wyborczych są zarządy gmin.

§ 4. 1. Pełnomocnicy komitetów wyborczych dokonujący zgłoszenia kandydata lub kandydatów do składów komisji wyborczych są obowiązani przedłożyć organowi właściwemu do powołania danej komisji uwierzeytelnioną kopię postanowienia organu wyborczego o przyjęciu zawiadomienia o utworzeniu komitetu wyborczego, z zastrzeżeniem ust. 2.

2. Pełnomocnicy komitetów wyborczych wyborców utworzonych jedynie w celu zgłoszenia kandydatów na radnych do rady gminy w gminie do 20.000 mieszkańców dokonujący zgłoszenia kandydata lub kandydatów do komisji wyborczych są obowiązani przedłożyć organowi właściwemu do powołania danej gminnej komisji wyborczej i obwodowych komisji wyborczych uwierzytelnioną kopię dokumentu o utworzeniu komitetu wyborczego.

3. W przypadku gdy zgłoszenia kandydata lub kandydatów do składów komisji wyborczych dokonuje osoba upoważniona przez pełnomocnika wyborczego komitetu wyborczego, przedkłada ona właściwemu organowi oprócz dokumentów, o których mowa w ust. 1 i 2, stosowne upoważnienie bądź uwierzytelnioną kopię upoważnienia.

§ 5. 1. Kandydatem do składu terytorialnej komisji wyborczej może być osoba, która stale zamieszkuje na obszarze działania rady, dla której wyboru jest właściwa dana komisja wyborcza, tj. stale zamieszkuje na obszarze:

województwa                  - jeżeli kandyduje do wojewódzkiej komisji wyborczej,

powiatu                      - jeżeli kandyduje do powiatowej komisji wyborczej,

gminy (miasta)               - jeżeli kandyduje do gminnej (miejskiej) komisji wyborczej,

dzielnicy w m.st. Warszawie  - jeżeli kandyduje do dzielnicowej komisji wyborczej.

2. Kandydatem do składu obwodowej komisji wyborczej może być osoba zamieszkująca na obszarze gminy właściwej dla tej komisji i spełniająca warunki, o których mowa w ust. 3 i 4.

3. Kandydatem do składu terytorialnej komisji wyborczej lub obwodowej komisji wyborczej, zwanych dalej "komisjami wyborczymi", może być osoba posiadająca prawa wyborcze, tj. osoba, która:

  1)   jest obywatelem polskim;

  2)   najpóźniej w dniu wyborów kończy 18 lat;

  3)   nie jest pozbawiona praw publicznych prawomocnym orzeczeniem sądu;

  4)   nie jest pozbawiona praw wyborczych orzeczeniem Trybunału Stanu;

  5)   nie jest ubezwłasnowolniona prawomocnym orzeczeniem sądu.

4. Kandydatem nie może być osoba, która pełni funkcję pełnomocnika komitetu wyborczego, o którym mowa w § 1 ust. 1, pełnomocnika finansowego komitetu wyborczego lub męża zaufania.

§ 6. 1. Kandydaci do składów terytorialnych komisji wyborczych są zgłaszani organom, o których mowa w § 2, najpóźniej w 48 dniu przed dniem wyborów.

2. Kandydaci do składów obwodowych komisji wyborczych są zgłaszani właściwym zarządom gmin (miast) najpóźniej w 30 dniu przed dniem wyborów.

3. Dla zgłoszenia kandydatów do komisji wyborczych stosuje się wzory zgłoszenia, stanowiące załączniki nr 2 i 3 do uchwały.

§ 7. 1. Organ właściwy do powołania komisji wyborczych powołuje w skład każdej komisji wyborczej po jednym przedstawicielu prawidłowo zgłoszonym przez pełnomocników każdego komitetu wyborczego.

2. Przy powoływaniu w skład komisji wyborczych uwzględnia się kolejność umieszczenia nazwisk kandydatów w zgłoszeniu.

3. Ta sama osoba może być powołana tylko w skład jednej komisji wyborczej.

§ 8. 1. Liczebność komisji wyborczych jest ustalana, z uwzględnieniem § 1 ust. 1 i 2, § 3 ust. 1 i 2 oraz § 7 ust. 1 i 3, według następujących zasad:

  1)   jeżeli zgłoszona liczba kandydatów odpowiada liczbie osób, które mogą być powołane w skład komisji, komisja jest powoływana w składzie odpowiadającym liczbie zgłoszonych kandydatów;

  2)   jeżeli zgłoszona liczba kandydatów przekracza dopuszczalny skład komisji, komisja jest powoływana w największym dopuszczalnym składzie;

  3)   jeżeli do składu komisji wyborczej zgłoszono mniejszą liczbę kandydatów od dopuszczalnego minimalnego składu komisji, komisja jest powoływana w minimalnym dopuszczalnym składzie.

2. Sposób postępowania w sytuacjach, o których mowa w ust. 1 pkt 2 i 3, określa odpowiednio § 9 i § 10.

§ 9. 1. W przypadku zgłoszenia do składu komisji wyborczej liczby kandydatów przekraczającej dopuszczalny skład komisji, organ właściwy do powołania komisji ustala skład komisji w trybie publicznego losowania.

2. Informację o miejscu, dacie i godzinie losowania organ przeprowadzający losowanie podaje do publicznej wiadomości, co najmniej na dwa dni przed losowaniem, wywieszając w swojej siedzibie, w miejscu ogólnodostępnym, stosowne zawiadomienie.

3. Losowania kandydatów dokonuje się odrębnie do każdej komisji. Niezależnie od liczby kandydatów zgłoszonych przez poszczególnych pełnomocników komitetów wyborczych, w losowaniu uczestniczy tylko jeden kandydat z każdego zgłoszenia do danej komisji, w kolejności określonej w § 7 ust. 2.

4. Losowanie przeprowadza się w ten sposób, że nazwiska kandydatów uczestniczących w losowaniu oznacza się numerami, informując o tym obecnych przy losowaniu. Do jednakowych kopert wkłada się kartki z wpisanymi numerami odpowiadającymi numerom, którymi oznaczono nazwiska kandydatów. Po wymieszaniu kopert losuje się ich tyle, ile nazwisk należy wylosować do składu komisji. Wylosowane numery są odczytywane i okazywane obecnym przy losowaniu oraz są odczytywane imiona i nazwiska kandydatów oznaczonych tymi numerami. W czynnościach losowania mogą uczestniczyć inne osoby, pod nadzorem organu przeprowadzającego losowanie.

5. Z przeprowadzonego losowania sporządza się protokół, w którym wymienia się datę i godzinę losowania, osobę przeprowadzającą losowanie oraz, odrębnie dla każdej komisji, nazwę i siedzibę komisji, liczbę kandydatów, spośród których przeprowadzono losowanie, a także imiona i nazwiska kandydatów wylosowanych do składu komisji.

§ 10. 1. W przypadku zgłoszenia do składu komisji liczby kandydatów mniejszej od dopuszczalnego minimalnego składu komisji, organ właściwy do powołania komisji uzupełnia jej skład spośród kandydatów z tych zgłoszeń do komisji, które zawierają więcej niż jedną kandydaturę, stosując odpowiednio przepisy § 9. Skład obwodowej komisji wyborczej może być również uzupełniony osobami powołanymi spośród kandydatów zgłoszonych do innych obwodowych komisji wyborczych.

2. W przypadku gdy postępowanie, o którym mowa w ust. 1, nie pozwala na uzupełnienie składu komisji, organ właściwy do powołania komisji uzupełnia jej skład, powołując wyborców, których nie zgłosili pełnomocnicy komitetów wyborczych. Przepis § 5 stosuje się odpowiednio.

3. Uzupełnienie składów terytorialnych komisji wyborczych następuje najpóźniej w 42 dniu przed dniem wyborów, a uzupełnienie składów obwodowych komisji wyborczych najpóźniej w 18 dniu przed dniem wyborów.

§ 11. 1. Składy komisji wyborczych niezwłocznie podaje do publicznej wiadomości organ, który je powołał.

2. Skład wojewódzkiej komisji wyborczej ogłasza się w prasie regionalnej oraz wywiesza w siedzibie komisji i w siedzibach powiatowych oraz gminnych (miejskich) komisji wyborczych.

3. Składy powiatowych i gminnych (miejskich) komisji wyborczych wywiesza się odpowiednio w starostwach i w urzędach gmin (miast) stanowiących siedzibę danej komisji.

4. Składy obwodowych komisji wyborczych wywiesza się w urzędzie gminy (miasta) oraz w siedzibie danej obwodowej komisji wyborczej.

§ 12. 1. Zmiany w składach terytorialnych i obwodowych komisji wyborczych mogą być dokonywane w przypadku:

  1)   nieobecności członka komisji na pierwszym posiedzeniu i niewyjaśnienia w ciągu dwóch dni przyczyny nieobecności;

  2)   zrzeczenia się członkostwa w komisji;

  3)   niewykonywania obowiązków członka komisji;

  4)   utraty członkostwa w komisji na skutek podpisania zgody na kandydowanie na radnego;

  5)   utraty członkostwa w komisji na skutek stwierdzenia pokrewieństwa, o którym mowa w art. 19 ust. 6 ustawy z dnia 16 lipca 1998 r. - Ordynacja wyborcza do rad gmin, rad powiatów i sejmików województw, z osobą, która wyraziła zgodę na kandydowanie na radnego;

  6)   stwierdzenia, że komitet wyborczy, który zgłosił kandydaturę członka komisji, nie dokonał zgłoszenia listy kandydatów na radnych do rejestracji;

  7)   powiadomienia właściwego organu wyborczego o rozwiązaniu komitetu wyborczego, który zgłosił kandydaturę członka komisji.

2. Osoba wchodząca w skład komisji wyborczej jest obowiązana powiadomić niezwłocznie przewodniczącego komisji wyborczej o wystąpieniu przyczyny, o której mowa w ust. 1 pkt 4 i 5, powodującej utratę członkostwa w komisji wyborczej.

3. Przewodniczący komisji wyborczej jest obowiązany powiadomić niezwłocznie organ, który powołał daną komisję, o wystąpieniu przyczyny uzasadniającej dokonanie zmiany w składzie komisji wyborczej.

4. Odwołania ze składu komisji wyborczej dokonuje organ, który powołał daną komisję, informując o tym pełnomocnika komitetu wyborczego, który zgłosił kandydaturę odwoływanego członka.

5. Uzupełnienie składu komisji wyborczej następuje z nadwyżki kandydatów zgłoszonych przez pełnomocnika, który zgłosił kandydaturę odwołanego członka. Jeśli nadwyżka taka nie występuje, uzupełnienie składu komisji jest dokonywane na zasadach określonych w § 10, lecz tylko wówczas, gdy liczba pozostałych członków komisji jest mniejsza od dopuszczalnego minimalnego składu komisji.

§ 13. Traci moc uchwała Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 12 sierpnia 1998 r. w sprawie sposobu zgłaszania kandydatów na członków komisji wyborczych, wzoru zgłoszenia oraz zasad powoływania terytorialnych komisji wyborczych i obwodowych komisji wyborczych w wyborach do rad gmin, rad powiatów i sejmików województw (M.P. Nr 27, poz. 388 i Nr 29, poz. 410).

§ 14. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia i podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski" oraz podaniu do publicznej wiadomości w dzienniku o zasięgu ogólnopolskim.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr 1

WYKAZ KOMISARZY WYBORCZYCH, ICH SIEDZIB I ICH WŁAŚCIWOŚĆ TERYTORIALNA DO PRZYJMOWANIA ZGŁOSZEŃ KANDYDATÓW DO TERYTORIALNYCH KOMISJI WYBORCZYCH (WOJEWÓDZKIEJ, POWIATOWYCH, GMINNYCH I DZIELNICOWYCH) ORAZ POWOŁANIA TYCH KOMISJI

 

Lp.	Nazwa i siedziba komisarza wyborczego	Właściwość terytorialna komisarza wyborczego
1	2	3
I. Województwo dolnośląskie
1	Komisarz Wyborczy we Wrocławiu	Wojewódzka Komisja Wyborcza we Wrocławiu komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: milickiego, oleśnickiego, oławskiego, strzelińskiego, średzkiego, trzebnickiego, wołowskiego, wrocławskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Wrocław.
2	Komisarz Wyborczy w Jeleniej Górze	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: bolesławieckiego, jeleniogórskiego, kamiennogórskiego, lubańskiego, lwóweckiego, zgorzeleckiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Jelenia Góra.
3	Komisarz Wyborczy w Legnicy	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: głogowskiego, górowskiego, jaworskiego, legnickiego, lubińskiego, polkowickiego, złotoryjskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Legnica.
4	Komisarz Wyborczy w Wałbrzychu	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: dzierżoniowskiego, kłodzkiego, świdnickiego, wałbrzyskiego, ząbkowickiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Wałbrzych.
II. Województwo kujawsko-pomorskie
1	Komisarz Wyborczy w Bydgoszczy	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Toruniu komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: bydgoskiego, inowrocławskiego, mogileńskiego, nakielskiego, sępoleńskiego, świeckiego, tucholskiego, żnińskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Bydgoszcz.
2	Komisarz Wyborczy w Toruniu	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: brodnickiego, chełmińskiego, golubsko-dobrzyńskiego, grudziądzkiego, toruńskiego, wąbrzeskiego; komisje miejskie w miastach na prawach powiatu: Grudziądz, Toruń.
3	Komisarz Wyborczy we Włocławku	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: aleksandrowskiego, lipnowskiego, radziejowskiego, rypińskiego, włocławskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Włocławek.
III. Województwo lubelskie
1	Komisarz Wyborczy w Lublinie	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Lublinie komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: kraśnickiego, lubartowskiego, lubelskiego, łęczyńskiego, opolskiego, puławskiego, ryckiego, świdnickiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Lublin.
2	Komisarz Wyborczy w Białej Podlaskiej	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: bialskiego, łukowskiego, parczewskiego, radzyńskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Biała Podlaska.
3	Komisarz Wyborczy w Chełmie	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: chełmskiego, krasnostawskiego, włodawskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Chełm.
4	Komisarz Wyborczy w Zamościu	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: biłgorajskiego, hrubieszowskiego, janowskiego, tomaszowskiego, zamojskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Zamość.
IV. Województwo lubuskie
1	Komisarz Wyborczy w Zielonej Górze	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Zielonej Górze komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: krośnieńskiego, nowosolskiego, świebodzińskiego, wschowskiego, zielonogórskiego, żagańskiego, żarskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Zielona Góra.
2	Komisarz Wyborczy w Gorzowie Wielkopolskim	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: gorzowskiego, międzyrzeckiego, słubickiego, strzelecko-drezdeneckiego, sulęcińskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Gorzów Wielkopolski.
V. Województwo łódzkie
1	Komisarz Wyborczy w Łodzi	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Łodzi komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: brzezińskiego, łódzkiego wschodniego, pabianickiego, zgierskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Łódź.
2	Komisarz Wyborczy w Piotrkowie Trybunalskim	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: bełchatowskiego, opoczyńskiego, piotrkowskiego, radomszczańskiego, tomaszowskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Piotrków Trybunalski.
3	Komisarz Wyborczy w Sieradzu	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: łaskiego, pajęczańskiego, poddębickiego, sieradzkiego, wieluńskiego, wieruszowskiego, zduńskowolskiego.
4	Komisarz Wyborczy w Skierniewicach	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: kutnowskiego, łęczyckiego, łowickiego, rawskiego, skierniewickiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Skierniewice.
VI. Województwo małopolskie
1	Komisarz Wyborczy w Krakowie	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Krakowie komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: chrzanowskiego, krakowskiego, miechowskiego, myślenickiego, olkuskiego, oświęcimskiego, proszowickiego, wadowickiego, wielickiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Kraków.
2	Komisarz Wyborczy w Nowym Sączu	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: gorlickiego, limanowskiego, nowosądeckiego, nowotarskiego, suskiego, tatrzańskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Nowy Sącz.
3	Komisarz Wyborczy w Tarnowie	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: bocheńskiego, brzeskiego, dąbrowskiego, tarnowskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Tarnów.
VII. Województwo mazowieckie
1	Komisarz Wyborczy w Warszawie	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Warszawie komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: grodziskiego, legionowskiego, nowodworskiego, otwockiego, piaseczyńskiego, pruszkowskiego, warszawskiego zachodniego, wołomińskiego; komisja miejska dla wyboru Rady m.st. Warszawy komisje terytorialne (dzielnicowe) na obszarze dzielnic w m.st Warszawie: Bemowo, Białołęka, Bielany, Mokotów, Ochota, Praga-Południe, Praga-Północ, Rembertów, Śródmieście, Targówek, Ursus, Ursynów, Wawer, Wesoła, Wilanów, Włochy, Wola i Żoliborz.
2	Komisarz Wyborczy w Ciechanowie	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: ciechanowskiego, mławskiego, płońskiego, pułtuskiego, żuromińskiego.
3	Komisarz Wyborczy w Ostrołęce	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: makowskiego, ostrołęckiego, ostrowskiego, przasnyskiego, wyszkowskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Ostrołęka.
4	Komisarz Wyborczy w Płocku	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: gostynińskiego, płockiego, sierpeckiego, sochaczewskiego, żyrardowskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Płock.
5	Komisarz Wyborczy w Radomiu	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: białobrzeskiego, grójeckiego, kozienickiego, lipskiego, przysuskiego, radomskiego, szydłowieckiego, zwoleńskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Radom.
6	Komisarz Wyborczy w Siedlcach	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: garwolińskiego, łosickiego, mińskiego, siedleckiego, sokołowskiego, węgrowskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Siedlce.
VIII. Województwo opolskie
1	Komisarz Wyborczy w Opolu I	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Opolu komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: brzeskiego, kluczborskiego, namysłowskiego, oleskiego, opolskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Opole.
2	Komisarz Wyborczy w Opolu II	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: głubczyckiego, kędzierzyńsko-kozielskiego, krapkowickiego, nyskiego, prudnickiego, strzeleckiego.
IX. Województwo podkarpackie
1	Komisarz Wyborczy w Rzeszowie	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Rzeszowie komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: dębickiego, leżajskiego, łańcuckiego, ropczycko-sędziszowskiego, rzeszowskiego, strzyżowskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Rzeszów.
2	Komisarz Wyborczy w Krośnie	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: bieszczadzkiego, brzozowskiego, jasielskiego, krośnieńskiego, leskiego, sanockiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Krosno.
3	Komisarz Wyborczy w Przemyślu	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: jarosławskiego, lubaczowskiego, przemyskiego, przeworskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Przemyśl.
4	Komisarz Wyborczy w Tarnobrzegu	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: kolbuszowskiego, mieleckiego, niżańskiego, stalowowolskiego, tarnobrzeskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Tarnobrzeg.
X. Województwo podlaskie
1	Komisarz Wyborczy w Białymstoku	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Białymstoku komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: białostockiego, bielskiego, hajnowskiego, monieckiego, siemiatyckiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Białystok.
2	Komisarz Wyborczy w Łomży	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: grajewskiego, kolneńskiego, łomżyńskiego, wysokomazowieckiego, zambrowskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Łomża.
3	Komisarz Wyborczy w Suwałkach	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: augustowskiego, sejneńskiego, sokólskiego, suwalskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Suwałki.
XI. Województwo pomorskie
1	Komisarz Wyborczy w Gdańsku	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Gdańsku komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: gdańskiego, kartuskiego, kościerskiego, kwidzyńskiego, malborskiego, nowodworskiego, puckiego, starogardzkiego, sztumskiego, tczewskiego, wejherowskiego; komisje miejskie w miastach na prawach powiatu: Gdańsk, Gdynia, Sopot.
2	Komisarz Wyborczy w Słupsku	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: bytowskiego, chojnickiego, człuchowskiego, lęborskiego, słupskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Słupsk.
XII. Województwo śląskie
1	Komisarz Wyborczy w Katowicach	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Katowicach komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: będzińskiego, bieruńsko-lędzińskiego, gliwickiego, mikołowskiego, raciborskiego, rybnickiego, tarnogórskiego; komisje miejskie w miastach na prawach powiatów: Bytom, Chorzów, Dąbrowa Górnicza, Gliwice, Jaworzno, Katowice, Mysłowice, Piekary Śląskie, Ruda Śląska, Rybnik, Siemianowice Śląskie, Sosnowiec, Świętochłowice, Tychy, Zabrze.
2	Komisarz Wyborczy w Bielsku-Białej	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: bielskiego, cieszyńskiego, pszczyńskiego, wodzisławskiego, żywieckiego; komisje miejskie w miastach na prawach powiatu: Bielsko-Biała, Jastrzębie-Zdrój, Żory.
3	Komisarz Wyborczy w Częstochowie	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: częstochowskiego, kłobuckiego, lublinieckiego, myszkowskiego, zawierciańskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Częstochowa.
XIII. Województwo świętokrzyskie
1	Komisarz Wyborczy w Kielcach I	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Kielcach komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: jędrzejowskiego, kieleckiego, koneckiego, skarżyskiego, starachowickiego, włoszczowskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Kielce.
2	Komisarz Wyborczy w Kielcach II	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: buskiego, kazimierskiego, opatowskiego, ostrowieckiego, pińczowskiego, sandomierskiego, staszowskiego.
XIV. Województwo warmińsko-mazurskie
1	Komisarz Wyborczy w Olsztynie	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Olsztynie komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: ełckiego, giżyckiego, gołdapskiego, kętrzyńskiego, mrągowskiego, nidzickiego, oleckiego, olsztyńskiego, piskiego, szczycieńskiego, węgorzewskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Olsztyn.
2	Komisarz Wyborczy w Elblągu	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: bartoszyckiego, braniewskiego, działdowskiego, elbląskiego, iławskiego, lidzbarskiego, nowomiejskiego, ostródzkiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Elbląg.
XV. Województwo wielkopolskie
1	Komisarz Wyborczy w Poznaniu	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Poznaniu komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: gnieźnieńskiego, międzychodzkiego, poznańskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Poznań.
2	Komisarz Wyborczy w Kaliszu	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: jarocińskiego, kaliskiego, kępińskiego, krotoszyńskiego, ostrowskiego, ostrzeszowskiego, pleszewskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Kalisz.
3	Komisarz Wyborczy w Koninie	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: kolskiego, konińskiego, słupeckiego, średzkiego, tureckiego, wrzesińskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Konin.
4	Komisarz Wyborczy w Lesznie	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: gostyńskiego, grodzickiego, kościańskiego, leszczyńskiego, nowotomyskiego, rawickiego, śremskiego, wolsztyńskiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Leszno.
5	Komisarz Wyborczy w Pile	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: chodzieskiego, czarnkowsko-trzcianeckiego, obornickiego, pilskiego, szamotulskiego, wągrowieckiego, złotowskiego.
XVI. Województwo zachodniopomorskie
1	Komisarz Wyborczy w Szczecinie	Wojewódzka Komisja Wyborcza w Szczecinie komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: choszczeńskiego, goleniowskiego, gryfickiego, gryfińskiego, kamieńskiego, łobeskiego, myśliborskiego, polickiego, pyrzyckiego, stargardzkiego; komisje miejskie w miastach na prawach powiatu: Szczecin, Świnoujście.
2	Komisarz Wyborczy w Koszalinie	komisje terytorialne (powiatowe i gminne) na obszarze powiatów: białogardzkiego, drawskiego, kołobrzeskiego, koszalińskiego, sławieńskiego, szczecineckiego, świdwińskiego, wałeckiego; komisja miejska w mieście na prawach powiatu: Koszalin.

 

ZAŁĄCZNIK Nr 2

Zgłoszenie kandydata (ów)

    do .............. Komisji Wyborczej* w ..............

                                           (miejscowość)

       w wyborach do rad gmin, rad powiatów i sejmików

        województw, Rady m.st. Warszawy i rad dzielnic

                     w m.st. Warszawie

           zarządzonych na dzień .................

Jako pełnomocnik^** - osoba upoważniona przez pełnomocnika**

..............................................................

..............................................................

                  (nazwa komitetu wyborczego)

..............................................................

                    zgłaszam kandydaturę(y)

1) ............................, zamieszkałego ...............

  (imię i nazwisko kandydata)

  ..........................................................,

      (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)

  legitymującego się dowodem osobistym seria .... nr .......,

  nr ewidencyjny PESEL .....................................,

  do składu .............* Komisji Wyborczej w .............;

                                               (miejscowość)

2) ............................., zamieszkałego...............

   (imię i nazwisko kandydata)

  ..........................................................,

     (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)

  legitymującego się dowodem osobistym seria .... nr .......,

  nr ewidencyjny PESEL .....................................,

  do składu .............* Komisji Wyborczej w .............;

                                               (miejscowość)

3) ............................., zamieszkałego ..............

   (imię i nazwisko kandydata)

  ..........................................................,

     (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)

  legitymującego się dowodem osobistym seria .... nr .......,

  nr ewidencyjny PESEL .....................................,

  do składu .............* Komisji Wyborczej w .............;

                                               (miejscowość)

4) ...........................................................

....................          ................................

      (data)                      (podpis zgłaszającego)

                             ................................

                                (czytelnie imię, nazwisko i

                                 funkcja osoby dokonującej

                                         zgłoszenia)

______________

^*  Wpisać nazwę odpowiedniej terytorialnej komisji wyborczej:

  wojewódzkiej, powiatowej, miejskiej, gminnej, dzielnicowej.

^** Niepotrzebne skreślić.

                 Oświadczenie kandydata(ów)

1) Ja, .........................................., oświadczam,

                   (nazwisko i imię)

  że posiadam prawa wyborcze i stale zamieszkuję na terenie

  działania rady, dla której wyboru Komisja jest właściwa, i

  wyrażam zgodę na kandydowanie do składu tej Komisji.

....................           ...............................

     (data)                           (podpis kandydata)

2) Ja, .........................................., oświadczam,

                   (nazwisko i imię)

  że posiadam prawa wyborcze i stale zamieszkuję na terenie

  działania rady, dla której wyboru Komisja jest właściwa, i

  wyrażam zgodę na kandydowanie do składu tej Komisji.

....................           ...............................

     (data)                           (podpis kandydata)

3) Ja, .........................................., oświadczam,

                   (nazwisko i imię)

  że posiadam prawa wyborcze i stale zamieszkuję na terenie

  działania rady, dla której wyboru Komisja jest właściwa, i

  wyrażam zgodę na kandydowanie do składu tej Komisji.

....................           ...............................

     (data)                           (podpis kandydata)

4) ...........................................................

ZAŁĄCZNIK Nr 3

Zgłoszenie kandydata (ów)

        do Obwodowej Komisji Wyborczej w ..................

                                           (miejscowość)

         w wyborach do rad gmin, rad powiatów i sejmików

        województw, Rady m.st. Warszawy i rad dzielnic

                     w m.st. Warszawie

           zarządzonych na dzień .................

Jako pełnomocnik^* - osoba upoważniona przez pełnomocnika^*

^{..............................................................}

..............................................................

                  (nazwa komitetu wyborczego)

..............................................................

                    zgłaszam kandydaturę(y)

1) ............................, zamieszkałego ...............

  (imię i nazwisko kandydata)

  ..........................................................,

      (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)

  legitymującego się dowodem osobistym seria .... nr .......,

  nr ewidencyjny PESEL .....................................,

  do składu Obwodowej Komisji Wyborczej Nr w ...............;

                                              (miejscowość)

2) ............................., zamieszkałego ..............

   (imię i nazwisko kandydata)

  ..........................................................,

     (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)

  legitymującego się dowodem osobistym seria .... nr .......,

  nr ewidencyjny PESEL .....................................,

  do składu Obwodowej Komisji Wyborczej Nr w ...............;

                                               (miejscowość)

3) ............................., zamieszkałego ..............

   (imię i nazwisko kandydata)

  ..........................................................,

     (adres - miejscowość, ulica, nr domu, nr mieszkania)

  legitymującego się dowodem osobistym seria .... nr .......,

  nr ewidencyjny PESEL .....................................,

  do składu Obwodowej Komisji Wyborczej Nr w ...............;

                                               (miejscowość)

4) ...........................................................

....................          ................................

      (data)                      (podpis zgłaszającego)

                             ................................

                                (czytelnie imię, nazwisko i

                                 funkcja osoby dokonującej

                                         zgłoszenia)

___________

^* Niepotrzebne skreślić.

                 Oświadczenie kandydata(ów)

1) Ja, .........................................., oświadczam,

                   (nazwisko i imię)

  że posiadam prawa wyborcze i stale zamieszkuję na terenie

  działania rady, dla której wyboru Komisja jest właściwa, i

  wyrażam zgodę na kandydowanie do składu tej Komisji.

....................           ...............................

     (data)                           (podpis kandydata)

2) Ja, .........................................., oświadczam,

                   (nazwisko i imię)

  że posiadam prawa wyborcze i stale zamieszkuję na terenie

  działania rady, dla której wyboru Komisja jest właściwa, i

  wyrażam zgodę na kandydowanie do składu tej Komisji.

....................           ...............................

     (data)                           (podpis kandydata)

3) Ja, .........................................., oświadczam,

                   (nazwisko i imię)

  że posiadam prawa wyborcze i stale zamieszkuję na terenie

  działania rady, dla której wyboru Komisja jest właściwa, i

  wyrażam zgodę na kandydowanie do składu tej Komisji.

....................           ...............................

     (data)                           (podpis kandydata)

4) ...........................................................