Dziennik Ustaw 2006 Nr 231 poz. 1687 - Zm.: rozporządzenie w sprawie świadczeń wysokospecjalistycznych finansowanych z budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw


ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 7 grudnia 2006 r.

zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń wysokospecjalistycznych finansowanych z budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia

(Dz. U. z dnia 15 grudnia 2006 r.)


Na podstawie art. 15 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje:


§ 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 13 grudnia 2004 r. w sprawie świadczeń wysokospecjalistycznych finansowanych z budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia (Dz. U. Nr 267, poz. 2661) wprowadza się następujące zmiany:
  1)   w § 6 w ust. 1:
a)  pkt 2 otrzymuje brzmienie:
"2)  wysokość środków finansowych planowanych na świadczenia na rok kalendarzowy, w którym świadczenia mają być udzielane;",
b)  dodaje się pkt 3 w brzmieniu:
"3)  jakość wykonywania świadczeń, w szczególności:
a)   kwalifikacje personelu,
b)   wykorzystywany sprzęt specjalistyczny,
c)   posiadane certyfikaty jakości.";
  2)   § 7 otrzymuje brzmienie:
"§ 7. 1.   Minister zawiera umowy w terminie do dnia 31 grudnia roku poprzedzającego rok, w którym świadczenia mają być udzielane.
2.   W uzasadnionych przypadkach, w szczególności związanych z koniecznością zapewnienia dostępności do świadczeń, minister może zawierać umowy w terminie późniejszym.";
  3)   § 11 otrzymuje brzmienie:
"§ 11. 1.    Ocenę jakości świadczeń sprawuje Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia, utworzone na podstawie odrębnych przepisów.
2.   Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia składa ministrowi sprawozdania z oceny jakości świadczeń, o których mowa w załączniku nr 1 do rozporządzenia, w zakresie, w którym sprawuje ocenę:
1)   do dnia 1 listopada za okres od dnia 1 stycznia do dnia 31 sierpnia danego roku;
2)   do dnia 1 marca za poprzedni rok kalendarzowy.";
  4)   w załączniku nr 1 do rozporządzenia w tabeli dodaje się lp. 18 w brzmieniu:
 
18Mechaniczne, pozaustrojowe wspomaganie serca pulsacyjnymi sztucznymi komorami
 
  5)   załącznik nr 2 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego rozporządzenia.

§ 2. Umowy ze świadczeniodawcami na udzielanie świadczenia "Mechaniczne, pozaustrojowe wspomaganie serca pulsacyjnymi sztucznymi komorami" wykonuje się po raz pierwszy w 2007 r.

§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

______
1)   Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 lipca 2006 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 131, poz. 924).
2)   Zmiany tekstu wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 94, poz. 788, Nr 132, poz. 1110, Nr 138, poz. 1154, Nr 157, poz. 1314, Nr 164, poz. 1366, Nr 169, poz. 1411 i Nr 179, poz. 1485 oraz z 2006 r. Nr 75, poz. 519, Nr 104, poz. 708 i 711, Nr 143, poz. 1030, Nr 170, poz. 1217, Nr 191, poz. 1410 i Nr 227, poz. 1658.

ZAŁĄCZNIK  

ZAKRES ŚWIADCZEŃ WYSOKOSPECJALISTYCZNYCH FINANSOWANYCH Z BUDŻETU PAŃSTWA
 
Lp.Świadczenie wysokospecjalistyczneZakres udzielania świadczenia wysokospecjalistycznego
123
1Przeszczepienie autologicznego szpiku1)
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili
   przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu
   wykonania świadczenia i wykonania niezbędnych badań
   specjalistycznych;
2) hospitalizację pacjenta;
3) opracowanie materiału przeszczepu i przygotowanie
   go do przeszczepienia;
4) wykonanie zabiegu przeszczepienia autologicznego
   szpiku lub autologicznych komórek krwiotwórczych z
   zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych,
   wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
5) leczenie pacjenata w ośrodku przeszczepowym w
   okresie do 30 dni od daty wykonania
   przeszczepienia;
6) ocenę wyników;
7) działalność pomocniczą2)
2Przeszczepienie allogenicznego szpiku od rodzeństwa identycznego w HLA
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili
   przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu
   wykonania świadczenia i wykonania niezbędnych badań
   specjalistycznych;
2) hospitalizację biorcy i ewentualną hospitalizację
   dawcy;
3) pobranie komórek krwiotwórczych, opracowanie
   materiału przeszczepu i przygotowanie go do
   przeszczepienia;
4) wykonanie zabiegu przeszczepienia allogenicznego
   szpiku lub allogenicznych komórek krwiotwórczych od
   spokrewnionego dawcy identycznego w HLA z
   zastosowaniem koniecznych leczniczych środków
   technicznych, odpowiednich produktów leczniczych;
5) leczenie pacjenta w ośrodku przeszczepowym w
   okresie do 30 dni od daty wykonania
   przeszczepienia;
6) ocenę wyników;
7) działalność pomocniczą2)
3Przeszczepienie szpiku od dawcy alternatywnego3)
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili
   przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu
   wykonania świadczenia i wykonania niezbędnych badań
   specjalistycznych;
2) hospitalizację biorcy;
3) pokrycie kosztów uzyskania jednego z trzech
   wykorzystywanych w tej procedurze materiałów
   transplantacyjnych:
     albo pokrycie kosztów opłaty za udostępnienie
     szpiku lub regenerujących się komórek krwi
     obwodowej w ilości niezbędnej do  transplantacji
     dla ośrodka niespokrewnionych dawców tych
     komórek,
     albo w przypadku alternatywnych rodzinnych dawców
     szpiku lub regenerujących się komórek krwi
     obwodowej pokrycie kosztów pobrania tych komórek,
     w tym kosztów dojazdu dawcy, hospitalizacji,
     podania leków oraz pobrania i ewentualnej
     preparatyki komórek,
     albo pokrycie kosztów opłaty dla banku krwi
     pępowinowej za udostępnienie jednostki tej krwi
     uzyskanej od niespokrewnionego dawcy;
4) wykonanie zabiegu przeszczepienia allogenicznego
   szpiku lub allogenicznych komórek krwiotwórczych od
   dawcy alternatywnego z zastosowaniem koniecznych
   produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków
   pomocniczych;
5) leczenie pacjenta w ośrodku przeszczepowym w
   okresie do 30 dni od daty wykonania
   przeszczepienia;
6) ocenę wyników;
7) działalność pomocniczą2)
4Przeszczepienie wątroby4)
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
3) pobranie wątroby;
4) transport i przechowywanie wątroby lub nawiązanie
   współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie narządu
   do przeszczepienia;
5) typowanie tkankowe;
6) przygotowanie biorcy do przeszczepienia od chwili
   przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu
   wykonania procedury, włączając w to transport
   biorcy;
7) przygotowanie dawcy i pobranie części wątroby od
   dawcy żywego wraz z leczeniem dawcy po zabiegu lub
   nawiązanie odpowiedniej współpracy z ośrodkiem
   dawcy (w przypadku przeszczepienia od żywego
   dawcy);
8) wykonanie zabiegu przeszczepienia wątroby z
   zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych,
   wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
9) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni
   od daty wykonania przeszczepienia;
10) ocenę wyników;
11) działalność pomocniczą2)
5Przeszczepienie nerki5)
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
3) pobranie nerek;
4) transport i przechowywanie nerki lub nawiązanie
   współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie narządu
   do przeszczepienia;
5) typowanie tkankowe;
6) przygotowanie dawcy i pobranie nerki wraz z
   leczeniem dawcy po zabiegu lub nawiązanie
   odpowiedniej współpracy z ośrodkiem pobierającym
   nerkę od żywego dawcy;
7) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili
   przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu
   wykonania procedury, włączając w to transport
   biorcy;
8) wykonanie zabiegu przeszczepienia nerki z
   zastosowaniem koniecznych leczniczych środków
   technicznych, odpowiednich produktów leczniczych;
9) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni
   od daty wykonania przeszczepienia;
10) ocenę wyników;
11) działalność pomocniczą2)
6Przeszczepienie nerki i trzustki4)
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
3) pobranie nerki i trzustki;
4) transport i przechowywanie nerki oraz trzustki lub
   nawiązanie współpracy z ośrodkiem dawcy i
   sprowadzenie narządu do przeszczepienia;
5) typowanie tkankowe;
6) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili
   przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu
   wykonania procedury, włączając w to transport
   biorcy;
7) wykonanie zabiegu przeszczepienia nerki i trzustki
   z zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych,
   wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
8) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni
   od daty wykonania przeszczepienia;
9) ocenę wyników;
10) działalność pomocniczą2)
7Przeszczepienie serca4)
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
3) pobranie serca;
4) transport i przechowywanie serca lub nawiązanie
   współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie narządu
   do przeszczepienia;
5) typowanie tkankowe;
6) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili
   przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu
   wykonania procedury, włączając w to transport
   biorcy;
7) wykonanie zabiegu przeszczepienia serca z
   zastosowaniem koniecznych leczniczych środków
   technicznych, odpowiednich produktów leczniczych;
8) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni
   od daty wykonania przeszczepienia;
9) ocenę wyników;
10) działalność pomocniczą2)
8Przeszczepienie płuca4)
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
3) pobranie płuca;
4) transport i przechowywanie płuca lub nawiązanie
   współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie narządu
   do przeszczepienia;
5) typowanie tkankowe;
6) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili
   przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu
   wykonania procedury, włączając w to transport
   biorcy;
7) wykonanie zabiegu przeszczepienia płuca z
   zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych,
   wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
8) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni
   od daty wykonania przeszczepienia;
9) ocenę wyników;
10) działalność pomocniczą2)
9Przeszczepienie serca i płuca4)
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie zgonu;
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
3) pobranie serca i płuca;
4) transport oraz przechowywanie serca i płuca lub
   nawiązanie współpracy z ośrodkiem dawcy i
   sprowadzenie narządu do przeszczepienia;
5) typowanie tkankowe;
6) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili
   przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu
   wykonania procedury, włączając w to transport
   biorcy;
7) wykonanie zabiegu przeszczepienia serca i płuca z
   zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych,
   wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
8) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30 dni
   od daty wykonania przeszczepienia;
9) ocenę wyników;
10) działalność pomocniczą2)
10Przeszczepienie rogówki
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od chwili
   przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w celu
   wykonania świadczenia i wykonania niezbędnych badań
   specjalistycznych;
2) nawiązanie współpracy z Bankiem Tkanek Oka i
   sprowadzenie materiału do przeszczepienia;
3) przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego;
4) wykonanie zabiegu przeszczepu drążącego rogówki z
   zastosowaniem koniecznych leczniczych środków
   technicznych i odpowiednich produktów leczniczych;
5) wykonanie wieloproceduralnego zabiegu przeszczepu
   drążącego rogówki z jednoczesnym usunięciem zaćmy i
   wszczepieniem sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej z
   zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych,
   wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
6) wykonanie zabiegu przeszczepu drążącego rogówki z
   jednoczasowym przeszczepem rąbkowym z zastosowaniem
   koniecznych produktów leczniczych, wyrobów
   medycznych i środków pomocniczych;
7) wykonanie zabiegu przeszczepu rąbkowego rogówki z
   zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych,
   wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
8) wykonanie zabiegu przeszczepu warstwowego rogówki z
   zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych,
   wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
9) wykonanie zabiegu przeszczepu rogówki leczniczego
   pełnej grubości, z zastosowaniem koniecznych
   produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków
   pomocniczych;
10) wykonanie zabiegu keratoprotezowania z
   zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych,
   wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
11) leczenie pacjenta pooperacyjne do 30 dni od daty
   wykonania przeszczepienia;
12) ocenę wyników
11Immunoablacja w leczeniu aplazji szpiku
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) ustalenie rozpoznania;
2) ocenę braku celowości wykonania przeszczepienia
   szpiku;
3) wykluczenie toksycznej etiologii aplazji szpiku;
4) ocenę stanu klinicznego i wykonanie niezbędnych
   badań specjalistycznych;
5) dobór schematu leczenia;
6) zastosowanie immunoablacji według indywidualnie
   dobranego schematu leczenia, w tym surowicy
   antylimfocytarnej, antytymocytarnej, cyklosporyny i
   innych produktów leczniczych (za koniec procesu
   leczniczego uznaje się uzyskanie korzystnej lub
   niekorzystnej odpowiedzi układu krwiotwórczego);
7) ocenę wyników
12Radioterapia przy zastosowaniu specjalnej techniki naświetlania: stereotaktyczna konformalna, niekoplanarna
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) ocenę kliniczną i kwalifikację do zabiegu;
2) planowanie radioterapii;
3) wstępną symulację;
4) audyt wewnętrzny;
5) dobór osłon indywidualnych i resymulację;
6) pełen cykl naświetlania;
7) kontrolę reakcji guza i odczynów popromiennych;
8) zakończenie pełnego cyklu leczenia, kontrolę i
   ocenę efektu;
9) kontrolę jakości linii terapeutycznej z kalibracją
13Brachyterapia ze stereotaksją mózgową
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) ocenę kliniczną i kwalifikację do zabiegu;
2) przestrzenną rekonstrukcję obszaru guza
   nowotworowego i krytycznych narządów zdrowych;
3) oznaczenie obszarów GTV, CTV, PTV - z
   uwzględnieniem narządów krytycznych i ich
   możliwości;
4) trójwymiarowe planowanie leczenia udokumentowane
   histogramem rozkładu dawki w objętości;
5) zatwierdzenie planu leczenia, sposobu
   frakcjonowania dawki promieniowania;
6) wprowadzenie źródeł radioaktywnych;
7) audyt wewnętrzny;
8) realizację cyklu ekspozycji;
9) zakończenie leczenia, kontrolę i ocenę efektów
   wykonanego świadczenia
14Operacje wad wrodzonych serca u niemowląt6)
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili
   przekazania na blok operacyjny;
2) znieczulenie ogólne;
3) wykonanie zabiegu bez użycia krążenia
   pozaustrojowego;
4) wykonanie zabiegu w krążeniu pozaustrojowym bez
   użycia leczniczego środka technicznego lub zabieg z
   użyciem leczniczego środka technicznego o wartości
   znacznie mniejszej od wartości zastawki
   mechanicznej;
5) wykonanie zabiegu w krążeniu pozaustrojowym z
   użyciem zastawki mechanicznej;
6) wykonanie zabiegu w krążeniu pozaustrojowym bez
   użycia leczniczego środka technicznego lub zabieg z
   użyciem leczniczego środka technicznego o wartości
   znacznie większej od wartości zastawki
   mechanicznej;
7) zabieg w krążeniu pozaustrojowym z użyciem
   przeszczepu biologicznego lub syntetycznego;
8) pobyt w oddziale intensywnej opieki pooperacyjnej
   (do ukończenia 2,5 doby po zabiegu);
9) ocenę wyników
15Operacja wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym6)
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili
   przekazania na blok operacyjny;
2) znieczulenie ogólne;
3) krążenie pozaustrojowe;
4) wykonanie zabiegu na sercu lub aorcie bez
   zastosowania środka technicznego lub z użyciem
   środków technicznych o wartości niższej od wartości
   zastawki mechanicznej;
5) wykonanie zabiegu na sercu lub aorcie z
   zastosowaniem jednej zastawki mechanicznej lub
   innych środków technicznych o łącznej wartości
   porównywalnej z ceną zastawki mechanicznej;
6) wykonanie zabiegu na sercu i aorcie z zastosowaniem
   dwóch zastawek mechanicznych lub innych środków
   technicznych o łącznej wartości porównywalnej do
   uśrednionej wartości dwóch zastawek mechanicznych
   oraz wszystkich reoperacji dzieci do lat 18 (z
   wyjątkiem ASD), a także zabiegi
   trombendarterektomii płucnej u chorych z przewlekłą
   zatorowością płucną (zestaw do krążenia
   pozaustrojowego nie jest uwzględniany w cenie
   zastosowanych środków technicznych);
7) wykonanie zabiegu na sercu lub aorcie z
   zastosowaniem zastawek mechanicznych lub innych
   środków technicznych o łącznej wartości
   przekraczającej wartość dwóch zastawek
   mechanicznych;
8) ocenę wyników
16Diagnostyczne cewnikowanie serca, biopsja mięśnia sercowego u dzieci do lat 187)
Świadczenie wysokospecjalistyczne - diagnostyczne cewnikowanie serca obejmuje:
1) znieczulenie ogólne pacjenta;
2) wykonanie detalicznych badań hemodynamicznych oraz
   angiograficznych z zastosowaniem koniecznych
   leczniczych środków technicznych;
3) wykonanie badań w trakcie prób farmakologicznych;
4) opis badania zawierający rozpoznanie ostateczne.
Świadczenie wysokospecjalistyczne - biopsja mięśnia sercowego obejmuje:
1) znieczulenie ogólne pacjenta;
2) pobranie wycinków z różnych punktów komory;
3) wykonanie detalicznych badań hemodynamicznych oraz
   angiograficznych z zastosowaniem koniecznych
   leczniczych środków technicznych;
4) opis badania
17Kardiologiczne zabiegi interwencyjne u dzieci do lat 18, w tym przezskórne zamykanie przecieków z użyciem zestawów zamykających7)
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili
   przekazania na salę kardioangiograficzną;
2) znieczulenie ogólne pacjenta;
3) wykonanie zabiegu naprawczego o charakterze
   leczenia ostatecznego lub paliatywnego przy użyciu
   odpowiednich środków technicznych;
4) wykonanie zabiegu zamknięcia wrodzonych ubytków
   przegrody międzyprzedsionkowej, wybranych ubytków
   międzykomorowych, dużych pozasercowych połączeń
   naczyniowych;
5) rejestrację przebiegu zabiegu;
6) badanie hemodynamiczne lub angiograficzne;
7) monitorowanie echokardiograficzne przebiegu
   zabiegu;
8) bezpośrednią ocenę efektu hemodynamicznego i
   anatomicznego wykonanego zabiegu;
9) opis zabiegu
18Mechaniczne, pozaustrojowe wspomaganie serca pulsacyjnymi sztucznymi komorami
Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
1) ocenę kliniczną, wykonanie niezbędnych badań
   specjalistycznych i kwalifikację pacjenta do
   zastosowania mechanicznego wspomagania krążenia;
2) przygotowanie pacjenta do chwili przekazania na
   blok operacyjny z zastosowaniem koniecznych
   produktów leczniczych, wyrobów medycznych i środków
   pomocniczych;
3) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili
   przekazania na blok operacyjny;
4) znieczulenie ogólne;
5) krążenie pozaustrojowe;
6) wykonanie zabiegu wszczepienia systemu sztucznych
   pozaustrojowych pulsacyjnych komór serca z
   zastosowaniem koniecznych produktów leczniczych,
   wyrobów medycznych i środków pomocniczych;
7) pobyt w oddziale intensywnej opieki pooperacyjnej
   przez cały okres wspomagania;
8) badania specjalistyczne mające na celu ocenę stanu
   pacjenta podczas wspomagania oraz pozwalające na
   wybór trybu zakończenia wspomagania (planowe
   wszczepienie układu wspomagania lub przeszczepienie
   serca);
9) zakończenie wspomagania - wykonanie zabiegu
   wyszczepienia układu wspomagania lub procedura
   przeszczepienia serca;
10) ocenę wyników
 

______
1)   Świadczenie nie obejmuje mobilizacji komórek krwiotwórczych, ich pobrania i przechowywania do czasu przeszczepienia, gdyż czynności te w wielu przypadkach nie kończą się wykonaniem przeszczepienia.
2)   Przez pojęcie działalności pomocniczej rozumie się:
a)   łączność telefoniczną niezbędną do koordynacji,
b)   transport zespołu pobierającego komórki, tkanki lub narządy,
c)   ubezpieczenie zespołu na okres transportu,
d)   transport biorcy z miejsca zamieszkania do ośrodka przeszczepowego,
e)   transport zespołu przeszczepowego,
f)   prowadzenie listy biorców i współpraca z podmiotami prowadzącymi krajowe listy biorców,
g)   identyfikację dawcy i pobranie komórek, tkanek lub narządów w przypadku, gdy nie dochodzi do przeszczepienia.
3)   Świadczenie wysokospecjalistyczne nie obejmuje poszukiwania dawców.
4)   Świadczenie nie obejmuje wstępnej kwalifikacji biorców, którzy mogą być zdyskwalifikowani.
5)   Świadczenie wysokospecjalistyczne nie obejmuje wstępnej kwalifikacji żywego dawcy, który może być zdyskwalifikowany.
6)   Świadczenie nie obejmuje czynności zrealizowanych przed przekazaniem pacjenta na blok operacyjny oraz po zakończeniu intensywnej opieki pooperacyjnej.
7)   Świadczenie nie obejmuje czynności zrealizowanych przed przekazaniem pacjenta do pracowni hemodynamicznej oraz po zakończeniu procedury, w momencie przekazania pacjenta do oddziału.

Pozycje

1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 178, 179, 180, 181, 182, 183, 184, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196, 197, 198, 199, 200, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 211, 212, 213, 214, 215, 216, 217, 218, 219, 220, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 227, 228, 229, 230, 231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 238, 239, 240, 241, 242, 243, 244, 245, 246, 247, 248, 249, 250, 251, 252, 253, 254, 255, 256, 257, 258, 259, 260, 261, 262, 263, 264, 265, 266, 267, 268, 269, 270, 271, 272, 273, 274, 275, 276, 277, 278, 279, 280, 281, 282, 283, 284, 285, 286, 287, 288, 289, 290, 291, 292, 293, 294, 295, 296, 297, 298, 299, 300, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 307, 308, 309, 310, 311, 312, 313, 314, 315, 316, 317, 318, 319, 320, 321, 322, 323, 324, 325, 326, 327, 328, 329, 330, 331, 332, 333, 334, 335, 336, 337, 338, 339, 340, 341, 342, 343, 344, 345, 346, 347, 348, 349, 350, 351, 352, 353, 354, 355, 356, 357, 358, 359, 360, 361, 362, 363, 364, 365, 366, 367, 368, 369, 370, 371, 372, 373, 374, 375, 376, 377, 378, 379, 380, 381, 382, 383, 384, 385, 386, 387, 388, 389, 390, 391, 392, 393, 394, 395, 396, 397, 398, 399, 400, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 408, 409, 410, 411, 412, 413, 414, 415, 416, 417, 418, 419, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 427, 428, 429, 430, 431, 432, 433, 434, 435, 436, 437, 438, 439, 440, 441, 442, 443, 444, 445, 446, 447, 448, 449, 450, 451, 452, 453, 454, 455, 456, 457, 458, 459, 460, 461, 462, 463, 464, 465, 466, 467, 468, 469, 470, 471, 472, 473, 474, 475, 476, 477, 478, 479, 480, 481, 482, 483, 484, 485, 486, 487, 488, 489, 490, 491, 492, 493, 494, 495, 496, 497, 498, 499, 500, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 508, 509, 510, 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 518, 519, 520, 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 528, 529, 530, 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 538, 539, 540, 541, 542, 543, 544, 545, 546, 547, 548, 549, 550, 551, 552, 553, 554, 555, 556, 557, 558, 559, 560, 561, 562, 563, 564, 565, 566, 567, 568, 569, 570, 571, 572, 573, 574, 575, 576, 577, 578, 579, 580, 581, 582, 583, 584, 585, 586, 587, 588, 589, 590, 591, 592, 593, 594, 595, 596, 597, 598, 599, 600, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 608, 609, 610, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 617, 618, 619, 620, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 627, 628, 629, 630, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 637, 638, 639, 640, 641, 642, 643, 644, 645, 646, 647, 648, 649, 650, 651, 652, 653, 654, 655, 656, 657, 658, 659, 660, 661, 662, 663, 664, 665, 666, 667, 668, 669, 670, 671, 672, 673, 674, 675, 676, 677, 678, 679, 680, 681, 682, 683, 684, 685, 686, 687, 688, 689, 690, 691, 692, 693, 694, 695, 696, 697, 698, 699, 700, 701, 702, 703, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 710, 711, 712, 713, 714, 715, 716, 717, 718, 719, 720, 721, 722, 723, 724, 725, 726, 727, 728, 729, 730, 731, 732, 733, 734, 735, 736, 737, 738, 739, 740, 741, 742, 743, 744, 745, 746, 747, 748, 749, 750, 751, 752, 753, 754, 755, 756, 757, 758, 759, 760, 761, 762, 763, 764, 765, 766, 767, 768, 769, 770, 771, 772, 773, 774, 775, 776, 777, 778, 779, 780, 781, 782, 783, 784, 785, 786, 787, 788, 789, 790, 791, 792, 793, 794, 795, 796, 797, 798, 799, 800, 801, 802, 803, 804, 805, 806, 807, 808, 809, 810, 811, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 820, 821, 822, 823, 824, 825, 826, 827, 828, 829, 830, 831, 832, 833, 834, 835, 836, 837, 838, 839, 840, 841, 842, 843, 844, 845, 846, 847, 848, 849, 850, 851, 852, 853, 854, 855, 856, 857, 858, 859, 860, 861, 862, 863, 864, 865, 866, 867, 868, 869, 870, 871, 872, 873, 874, 875, 876, 877, 878, 879, 880, 881, 882, 883, 884, 885, 886, 887, 888, 889, 890, 891, 892, 893, 894, 895, 896, 897, 898, 899, 900, 901, 902, 903, 904, 905, 906, 907, 908, 909, 910, 911, 912, 913, 914, 915, 916, 917, 918, 919, 920, 921, 922, 923, 924, 925, 926, 927, 928, 929, 930, 931, 932, 933, 934, 935, 936, 937, 938, 939, 940, 941, 942, 943, 944, 945, 946, 947, 948, 949, 950, 951, 952, 953, 954, 955, 956, 957, 958, 959, 960, 961, 962, 963, 964, 965, 966, 967, 968, 969, 970, 971, 972, 973, 974, 975, 976, 977, 978, 979, 980, 981, 982, 983, 984, 985, 986, 987, 988, 989, 990, 991, 992, 993, 994, 995, 996, 997, 998, 999, 1000, 1001, 1002, 1003, 1004, 1005, 1006, 1007, 1008, 1009, 1010, 1011, 1012, 1013, 1014, 1015, 1016, 1017, 1018, 1019, 1020, 1021, 1022, 1023, 1024, 1025, 1026, 1027, 1028, 1029, 1030, 1031, 1032, 1033, 1034, 1035, 1036, 1037, 1038, 1039, 1040, 1041, 1042, 1043, 1044, 1045, 1046, 1047, 1048, 1049, 1050, 1051, 1052, 1053, 1054, 1055, 1056, 1057, 1058, 1059, 1060, 1061, 1062, 1063, 1064, 1065, 1066, 1067, 1068, 1069, 1070, 1071, 1072, 1073, 1074, 1075, 1076, 1077, 1078, 1079, 1080, 1081, 1082, 1083, 1084, 1085, 1086, 1087, 1088, 1089, 1090, 1091, 1092, 1093, 1094, 1095, 1096, 1097, 1098, 1099, 1100, 1101, 1102, 1103, 1104, 1105, 1106, 1107, 1108, 1109, 1110, 1111, 1112, 1113, 1114, 1115, 1116, 1117, 1118, 1119, 1120, 1121, 1122, 1123, 1124, 1125, 1126, 1127, 1128, 1129, 1130, 1131, 1132, 1133, 1134, 1135, 1136, 1137, 1138, 1139, 1140, 1141, 1142, 1143, 1144, 1145, 1146, 1147, 1148, 1149, 1150, 1151, 1152, 1153, 1154, 1155, 1156, 1157, 1158, 1159, 1160, 1161, 1162, 1163, 1164, 1165, 1166, 1167, 1168, 1169, 1170, 1171, 1172, 1173, 1174, 1175, 1176, 1177, 1178, 1179, 1180, 1181, 1182, 1183, 1184, 1185, 1186, 1187, 1188, 1189, 1190, 1191, 1192, 1193, 1194, 1195, 1196, 1197, 1198, 1199, 1200, 1201, 1202, 1203, 1204, 1205, 1206, 1207, 1208, 1209, 1210, 1211, 1212, 1213, 1214, 1215, 1216, 1217, 1218, 1219, 1220, 1221, 1222, 1223, 1224, 1225, 1226, 1227, 1228, 1229, 1230, 1231, 1232, 1233, 1234, 1235, 1236, 1237, 1238, 1239, 1240, 1241, 1242, 1243, 1244, 1245, 1246, 1247, 1248, 1249, 1250, 1251, 1252, 1253, 1254, 1255, 1256, 1257, 1258, 1259, 1260, 1261, 1262, 1263, 1264, 1265, 1266, 1267, 1268, 1269, 1270, 1271, 1272, 1273, 1274, 1275, 1276, 1277, 1278, 1279, 1280, 1281, 1282, 1283, 1284, 1285, 1286, 1287, 1288, 1289, 1290, 1291, 1292, 1293, 1294, 1295, 1296, 1297, 1298, 1299, 1300, 1301, 1302, 1303, 1304, 1305, 1306, 1307, 1308, 1309, 1310, 1311, 1312, 1313, 1314, 1315, 1316, 1317, 1318, 1319, 1320, 1321, 1322, 1323, 1324, 1325, 1326, 1327, 1328, 1329, 1330, 1331, 1332, 1333, 1334, 1335, 1336, 1337, 1338, 1339, 1340, 1341, 1342, 1343, 1344, 1345, 1346, 1347, 1348, 1349, 1350, 1351, 1352, 1353, 1354, 1355, 1356, 1357, 1358, 1359, 1360, 1361, 1362, 1363, 1364, 1365, 1366, 1367, 1368, 1369, 1370, 1371, 1372, 1373, 1374, 1375, 1376, 1377, 1378, 1379, 1380, 1381, 1382, 1383, 1384, 1385, 1386, 1387, 1388, 1389, 1390, 1391, 1392, 1393, 1394, 1395, 1396, 1397, 1398, 1399, 1400, 1401, 1402, 1403, 1404, 1405, 1406, 1407, 1408, 1409, 1410, 1411, 1412, 1413, 1414, 1415, 1416, 1417, 1418, 1419, 1420, 1421, 1422, 1423, 1424, 1425, 1426, 1427, 1428, 1429, 1430, 1431, 1432, 1433, 1434, 1435, 1436, 1437, 1438, 1439, 1440, 1441, 1442, 1443, 1444, 1445, 1446, 1447, 1448, 1449, 1450, 1451, 1452, 1453, 1454, 1455, 1456, 1457, 1458, 1459, 1460, 1461, 1462, 1463, 1464, 1465, 1466, 1467, 1468, 1469, 1470, 1471, 1472, 1473, 1474, 1475, 1476, 1477, 1478, 1479, 1480, 1481, 1482, 1483, 1484, 1485, 1486, 1487, 1488, 1489, 1490, 1491, 1492, 1493, 1494, 1495, 1496, 1497, 1498, 1499, 1500, 1501, 1502, 1503, 1504, 1505, 1506, 1507, 1508, 1509, 1510, 1511, 1512, 1513, 1514, 1515, 1516, 1517, 1518, 1519, 1520, 1521, 1522, 1523, 1524, 1525, 1526, 1527, 1528, 1529, 1530, 1531, 1532, 1533, 1534, 1535, 1536, 1537, 1538, 1539, 1540, 1541, 1542, 1543, 1544, 1545, 1546, 1547, 1548, 1549, 1550, 1551, 1552, 1553, 1554, 1555, 1556, 1557, 1558, 1559, 1560, 1561, 1562, 1563, 1564, 1565, 1566, 1567, 1568, 1569, 1570, 1571, 1572, 1573, 1574, 1575, 1576, 1577, 1578, 1579, 1580, 1581, 1582, 1583, 1584, 1585, 1586, 1587, 1588, 1589, 1590, 1591, 1592, 1593, 1594, 1595, 1596, 1597, 1598, 1599, 1600, 1601, 1602, 1603, 1604, 1605, 1606, 1607, 1608, 1609, 1610, 1611, 1612, 1613, 1614, 1615, 1616, 1617, 1618, 1619, 1620, 1621, 1622, 1623, 1624, 1625, 1626, 1627, 1628, 1629, 1630, 1631, 1632, 1633, 1634, 1635, 1636, 1637, 1638, 1639, 1640, 1641, 1642, 1643, 1644, 1645, 1646, 1647, 1648, 1649, 1650, 1651, 1652, 1653, 1654, 1655, 1656, 1657, 1658, 1659, 1660, 1661, 1662, 1663, 1664, 1665, 1666, 1667, 1668, 1669, 1670, 1671, 1672, 1673, 1674, 1675, 1676, 1677, 1678, 1679, 1680, 1681, 1682, 1683, 1684, 1685, 1686, 1687, 1688, 1689, 1690, 1691, 1692, 1693, 1694, 1695, 1696, 1697, 1698, 1699, 1700, 1701, 1702, 1703, 1704, 1705, 1706, 1707, 1708, 1709, 1710, 1711, 1712, 1713, 1714, 1715, 1716, 1717, 1718, 1719, 1720, 1721, 1722, 1723, 1724, 1725, 1726, 1727, 1728, 1729, 1730, 1731, 1732, 1733, 1734, 1735, 1736, 1737, 1738, 1739, 1740, 1741, 1742, 1743, 1744, 1745, 1746, 1747, 1748, 1749, 1750, 1751, 1752, 1753, 1754, 1755, 1756, 1757, 1758, 1759, 1760, 1761, 1762, 1763, 1764, 1765, 1766, 1767, 1768, 1769, 1770, 1771, 1772, 1773, 1774, 1775, 1776, 1777, 1778, 1779, 1780, 1781, 1782, 1783, 1784, 1785, 1786, 1787, 1788, 1789, 1790, 1791, 1792, 1793, 1794, 1795, 1796, 1797, 1798, 1799, 1800, 1801, 1802, 1803, 1804, 1805, 1806, 1807, 1808, 1809, 1810, 1811, 1812, 1813, 1814, 1815, 1816, 1817, 1818, 1819, 1820, 1821, 1822, 1823, 1824, 1825, 1826, 1827, 1828, 1829, 1830, 1831, 1832, 1833, 1834, 1835, 1836, 1837, 1838, 1839, 1840, 1841, 1842, 1843, 1844, 1845, 1846, 1847, 1848, 1849, 1850, 1851, 1852, 1853, 1854, 1855, 1856, 1857, 1858, 1859

Polecamy

Poszukując najlepszego prawnika na dolnym śląsku pamiętajmy że tylko prawnik Wrocław oferuje najtańsze usługi prawnicze w tej części kraju. Planujesz remont? Poszukujesz projektanta domu? Najlepsi fachowcy pomogą Ci w każdej pracy budowlanej – kwiaty na telefon Wrocław – najtaniej zakupisz w kwiaciarni Margarita we Wrocławiu przy ul. Orląt Lwowskich. Kiedy zdaży Ci się stłuczka lub kiedy Twój samochód odmówi Ci posłuszeństwa - znajdź najlepszą firmę holowniczą dzięki serwisowi o tematyce "pomoc drogowa". Polecamy równierz.
Wszelkie prawa zastrzeżone, © ZnanyPrawnik 2024
Dodaj do ulubionych Mapa strony Polityka prywatności Regulamin Reklama Współpraca Kontakt