Nawigacja:   Strona główna • Dziennik Ustaw • 2004 • Dziennik Ustaw 2004 Nr 267 poz. 2661 - Świadczenia wysokospecjalistyczne finansowane z budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia

Roczniki

2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995

Dziennik Ustaw 2004 Nr 267 poz. 2661 - Świadczenia wysokospecjalistyczne finansowane z budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia


ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 13 grudnia 2004 r.

w sprawie świadczeń wysokospecjalistycznych finansowanych z budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia

(Dz. U. z dnia 17 grudnia 2004 r.)


Na podstawie art. 15 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135) zarządza się, co następuje:


§ 1. Rozporządzenie określa:
  1)   wykaz i zakres udzielania świadczeń wysokospecjalistycznych finansowanych z budżetu państwa, z części pozostającej w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia;
  2)   tryb przekazywania środków publicznych na realizację tych świadczeń;
  3)   sposób ustalania ceny tych świadczeń oraz sposób ich finansowania;
  4)   podmioty sprawujące ocenę ich jakości.

§ 2. 1. Wykaz świadczeń wysokospecjalistycznych, o których mowa w § 1 pkt 1, zwanych dalej "świadczeniami", określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.
2. Zakres świadczeń określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.

§ 3. 1. Środki publiczne są przekazywane świadczeniodawcom, z którymi minister właściwy do spraw zdrowia, zwany dalej "ministrem", zawarł umowę o udzielanie tych świadczeń, zwaną dalej "umową".
2. Umowa zawiera w szczególności:
  1)   oznaczenie stron umowy;
  2)   określenie rodzaju i liczby świadczeń;
  3)   określenie okresu, na który jest zawierana umowa;
  4)   zobowiązanie świadczeniodawcy do poddania się kontroli przeprowadzanej przez ministra właściwego do spraw zdrowia;
  5)   tryb rozliczeń oraz terminy przekazywania należności za realizację świadczeń;
  6)   postanowienia dotyczące okoliczności uzasadniających rozwiązanie umowy za wypowiedzeniem oraz okres wypowiedzenia albo rozwiązanie umowy bez wypowiedzenia.

§ 4. Przed rozpoczęciem zawierania umów o udzielanie świadczeń, o których mowa w załączniku nr 1 do rozporządzenia w lp. 1-10, minister występuje do Krajowej Rady Transplantacyjnej, zwanej dalej "Radą", o przedstawienie stanowiska w sprawie kryteriów podziału środków finansowych planowanych na następny rok kalendarzowy na poszczególne świadczenia, o których mowa w załączniku nr 1 do rozporządzenia w lp. 1-10.

§ 5. 1. Stanowisko, o którym mowa w § 4, uwzględnia w szczególności:
  1)   liczbę osób wpisanych na krajowe listy osób oczekujących na przeszczepienie określonych komórek, tkanek i narządów, zgodnie z przepisami o pobieraniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów;
  2)   liczbę świadczeniodawców, którzy spełniają warunki pobierania i przeszczepiania komórek, tkanek i narządów, określone w przepisach, o których mowa w pkt 1.
2. Rada przedkłada ministrowi stanowisko, o którym mowa w § 4, w terminie do dnia 15 listopada roku poprzedzającego rok, w którym świadczenia mają być udzielane.

§ 6. 1. Minister dokonuje wyboru świadczeniodawców, z którymi ma zostać zawarta umowa o udzielenie świadczeń, biorąc pod uwagę:
  1)   informacje, o których mowa w § 5 ust. 1, posiadane przez ministra, w odniesieniu do świadczeń wymienionych w załączniku nr 1 do rozporządzenia w lp. 1-10;
  2)   wysokość środków finansowych planowanych na te świadczenia na następny rok kalendarzowy.
2. Dokonując wyboru świadczeniodawców, minister bierze również pod uwagę stanowisko, o którym mowa w § 4, jeżeli zostało przedstawione przez Radę w terminie, o którym mowa w § 5 ust. 2.

§ 7. Minister zawiera umowy w terminie do dnia 31 grudnia roku poprzedzającego rok, którego dotyczą te umowy.

§ 8. 1. Ceny świadczeń ustala się, biorąc pod uwagę:
  1)   ceny proponowane przez świadczeniodawcę;
  2)   średnie koszty poszczególnych świadczeń określone przez ministra;
  3)   stanowisko, o którym mowa w § 4 - w przypadku świadczeń, o których mowa w załączniku nr 1 do rozporządzenia w lp. 1-10.
2. Ustalając średnie koszty, o których mowa w ust. 1 pkt 2, minister uwzględnia koszty poszczególnych świadczeń na terenie kraju oraz ceny tych świadczeń określone w umowach zawartych w dwóch poprzednich latach.

§ 9. 1. Przekazanie środków publicznych świadczeniodawcy następuje na podstawie umowy.
2. Środki publiczne, o których mowa w ust. 1, świadczeniodawca przeznacza wyłącznie na pokrycie kosztów związanych z realizacją umowy.

§ 10. 1. Świadczeniodawca otrzymuje środki publiczne za udzielone w danym miesiącu świadczenia na podstawie miesięcznego rozliczenia, sporządzonego według wzoru określonego w umowie, oraz faktury, złożonych w terminie do siódmego dnia miesiąca następującego po miesiącu, którego dotyczy rozliczenie.
2. Środki publiczne są przekazywane w terminie 14 dni od dnia zatwierdzenia pod względem merytorycznym i finansowym dokumentów, o których mowa w ust. 1.
3. Środki publiczne przekazywane są na rachunek bankowy świadczeniodawcy wskazany w umowie.
4. W przypadku dokonania korekty rozliczeń oraz faktur, o których mowa w ust. 1, świadczeniodawca składa oba dokumenty wraz ze szczegółowym uzasadnieniem przyczyny sporządzenia korekty niezwłocznie po stwierdzeniu nieprawidłowości.
5. W przypadku konieczności dokonania zwrotu przekazanych wcześniej środków finansowych, wynikającego z dokonanej korekty, o której mowa w ust. 4, świadczeniodawca zwraca te środki wraz z ustawowymi odsetkami na rachunek bankowy urzędu obsługującego ministra w terminie 7 dni od dnia sporządzenia korekty i wystawienia faktury korygującej.
6. Środki, o których mowa w § 9 ust. 1, w części wykorzystanej niezgodnie z przeznaczeniem, świadczeniodawca zwraca wraz z ustawowymi odsetkami za okres pozostawania tych środków w dyspozycji świadczeniodawcy na rachunek bankowy urzędu obsługującego ministra w terminie 7 dni od dnia stwierdzenia nieprawidłowości.
7. Wysokość ustawowych odsetek, o których mowa w ust. 5 i 6, nalicza się za okres od dnia otrzymania przez świadczeniodawców środków publicznych, które podlegają zwrotowi, do dnia ich zwrotu.
8. W przypadku wcześniejszego rozwiązania umowy świadczeniodawca składa końcowe rozliczenie umowy za okres jej obowiązywania, w terminie do piętnastego dnia miesiąca następującego po miesiącu, w którym rozwiązano umowę.
9. Rozliczenia, o których mowa w ust. 1 i 8, składa się w wersji pisemnej i na elektronicznych nośnikach informacji.
10. Świadczeniodawca prowadzi odrębną ewidencję księgową dla świadczeń udzielanych na podstawie umowy.

§ 11. 1. Ocenę jakości świadczeń sprawuje Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia w Krakowie, utworzone na podstawie odrębnych przepisów, z wyjątkiem oceny jakości świadczeń, o których mowa w załączniku nr 1 do rozporządzenia w lp. 1-10, której dokonuje Rada zgodnie z przepisami o pobieraniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów.
2. Jednostki dokonujące oceny składają ministrowi co 6 miesięcy sprawozdanie z oceny jakości świadczeń, o których mowa w załączniku nr 1 do rozporządzenia, w zakresie, w którym sprawują ocenę.

§ 12. Umowy na 2005 r. zawiera się w terminie do dnia 28 lutego 2005 r., przy czym stanowisko, o którym mowa w § 4, Rada przedkłada w terminie do dnia 24 grudnia 2004 r.

§ 13. Umowy zawarte na podstawie przepisów, o których mowa w § 14, zachowują swą ważność przez okres, na jaki zostały zawarte.

§ 14. Traci moc rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 19 listopada 2003 r. w sprawie świadczeń zdrowotnych finansowanych z budżetu państwa (Dz. U. Nr 206, poz. 2009).

§ 15. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.

_________
1)   Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej - zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 11 czerwca 2004 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 134, poz. 1439).

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr 1

WYKAZ ŚWIADCZEŃ WYSOKOSPECJALISTYCZNYCH, KTÓRE SĄ FINANSOWANE Z BUDŻETU PAŃSTWA, Z CZĘŚCI POZOSTAJĄCEJ W DYSPOZYCJI MINISTRA WŁAŚCIWEGO DO SPRAW ZDROWIA
 
Lp.Świadczenie wysokospecjalistyczne
1Przeszczepienie autologicznego szpiku
2Przeszczepienie allogenicznego szpiku od rodzeństwa identycznego w HLA
3Przeszczepienie allogenicznego szpiku od dawcy alternatywnego*
4Przeszczepienie wątroby
5Przeszczepienie nerki
6Przeszczepienie nerki i trzustki
7Przeszczepienie serca
8Przeszczepienie płuca
9Przeszczepienie serca i płuca
10Przeszczepienie rogówki
11Immunoablacja w leczeniu aplazji szpiku
12Radioterapia przy zastosowaniu specjalnej techniki naświetlania: stereotaktyczna konformalna, niekoplanarna
13Brachyterapia ze sterotaksją mózgową
14Operacje wad wrodzonych serca u niemowląt
15Operacja wad serca i aorty piersiowej w krążeniu pozaustrojowym
16Diagnostyczne cewnikowanie serca, biopsja mięśnia sercowego u dzieci do lat 18
17Kardiologiczne zabiegi interwencyjne u dzieci do lat 18, w tym przezskórne zamykanie przecieków z użyciem zestawów zamykających
 

_________
*    Obejmuje dawcę niespokrewnionego oraz dawcę rodzinnego nie w pełni zgodnego w HLA, w tym dawcę haploidentycznego.

ZAŁĄCZNIK Nr 2

ZAKRES ŚWIADCZEŃ WYSOKOSPECJALISTYCZNYCH FINANSOWANYCH Z BUDŻETU PAŃSTWA
 
Lp.Świadczenie wysokospecjalistyczneZakres udzielania świadczenia wysokospecjalistycznego
123
1Przeszczepienie Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 autologicznego szpiku1)
1) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od
  chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w
  celu wykonania świadczenia i wykonania
  niezbędnych badań specjalistycznych;
  2) hospitalizację pacjenta;
  
3) opracowanie materiału przeszczepu i
  przygotowanie go do przeszczepienia;
  
4) wykonanie zabiegu przeszczepienia autologicznego
  szpiku lub autologicznych komórek krwiotwórczych
  z zastosowaniem koniecznych produktów
  leczniczych, wyrobów medycznych i środków
  pomocniczych;
  
5) leczenie pacjenta w ośrodku przeszczepowym w
  okresie do 30 dni od daty wykonania
  przeszczepienia;
  6) ocenę wyników;
  7) działalność pomocniczą2)
2Przeszczepienie Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 allogenicznego szpiku rodzeństwa identycznego w HLA
1) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od
  chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w
  celu wykonania świadczenia i wykonania
  niezbędnych badań specjalistycznych;
  
2) hospitalizację biorcy i ewentualną
  hospitalizację dawcy;
  
3) pobranie komórek krwiotwórczych, opracowanie
  materiału przeszczepu i przygotowanie go do
  przeszczepienia;
  
4) wykonanie zabiegu przeszczepienia allogenicznego
  szpiku lub allogenicznych komórek krwiotwórczych
  od spokrewnionego dawcy identycznego w HLA z
  zastosowaniem koniecznych leczniczych środków
  technicznych, odpowiednich produktów
  leczniczych;
  
5) leczenie pacjenta w ośrodku przeszczepowym w
  okresie do 30 dni od daty wykonania
  przeszczepienia;
  6) ocenę wyników;
  7) działalność pomocniczą2)
3Przeszczepienie szpiku Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 od dawcy alternatywnego3)
1) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od
  chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w
  celu wykonania świadczenia i wykonania
  niezbędnych badań specjalistycznych;
  2) hospitalizację biorcy;
  
3) pokrycie kosztów opłaty dla ośrodka dawcy
  niespokrewnionego i sprowadzenia materiału z
  ośrodka dawcy, a w przypadku innych dawców -
  hospitalizację i pobranie przeszczepu;
  
4) opracowanie materiału przeszczepu i
  przygotowanie go do przeszczepienia;
  
5) wykonanie zabiegu przeszczepienia allogenicznego
  szpiku lub allogenicznych komórek krwiotwórczych
  od dawcy alternatywnego z zastosowaniem
  koniecznych produktów leczniczych, wyrobów
  medycznych i środków pomocniczych;
  
6) leczenie pacjenta w ośrodku przeszczepowym w
  okresie do 30 dni od daty wykonania
  przeszczepienia;
  7) ocenę wyników;
  8) działalność pomocniczą2)
4Przeszczepienie Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 wątroby4)
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie
   zgonu;
  
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
   3) pobranie wątroby;
  
4) transport i przechowywanie wątroby lub
   nawiązanie współpracy z ośrodkiem dawcy i
   sprowadzenie narządu do przeszczepienia;
   5) typowanie tkankowe;
  
6) przygotowanie biorcy do przeszczepienia od
   chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w
   celu wykonania procedury, włączając w to
   transport biorcy;
  
7) przygotowanie dawcy i pobranie części wątroby
   od dawcy żywego wraz z leczeniem dawcy po
   zabiegu lub nawiązanie odpowiedniej współpracy
   z ośrodkiem dawcy (w przypadku przeszczepienia
   od żywego dawcy);
  
8) wykonanie zabiegu przeszczepienia wątroby z
   zastosowaniem koniecznych produktów
   leczniczych, wyrobów medycznych i środków
   pomocniczych;
  
9) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30
   dni od daty wykonania przeszczepienia;
  10) ocenę wyników;
  11) działalność pomocniczą2)
5Przeszczepienie nerki5)Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
  
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie
   zgonu;
  
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
   3) pobranie nerek;
  
4) transport i przechowywanie nerki lub nawiązanie
   współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie
   narządu do przeszczepienia;
   5) typowanie tkankowe;
  
6) przygotowanie dawcy i pobranie nerki wraz z
   leczeniem dawcy po zabiegu lub nawiązanie
   odpowiedniej współpracy z ośrodkiem
   pobierającym nerkę od żywego dawcy;
  
7) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od
   chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w
   celu wykonania procedury, włączając w to
   transport biorcy;
  
8) wykonanie zabiegu przeszczepienia nerki z
   zastosowaniem koniecznych leczniczych środków
   technicznych, odpowiednich produktów
   leczniczych;
  
9) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30
   dni od daty wykonania przeszczepienia;
  10) ocenę wyników;
  11) działalność pomocniczą2)
6Przeszczepienie nerki Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 i trzustki4)
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie
   zgonu;
  
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
   3) pobranie nerki i trzustki;
  
4) transport i przechowywanie trzustki lub
   nawiązanie współpracy z ośrodkiem dawcy i
   sprowadzenie narządu do przeszczepienia;
   5) typowanie tkankowe;
  
6) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od
   chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w
   celu wykonania procedury, włączając w to
   transport biorcy;
  
7) wykonanie zabiegu przeszczepienia nerki i
   trzustki z zastosowaniem koniecznych produktów
   leczniczych, wyrobów medycznych i środków
   pomocniczych;
  
8) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30
   dni od daty wykonania przeszczepienia;
   9) ocenę wyników;
  10) działalność pomocniczą2)
7Przeszczepienie serca4)Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
  
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie
   zgonu;
  
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
   3) pobranie serca;
  
4) transport i przechowywanie serca lub nawiązanie
   współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie
   narządu do przeszczepienia;
   5) typowanie tkankowe;
  
6) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od
   chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w
   celu wykonania procedury, włączając w to
   transport biorcy;
  
7) wykonanie zabiegu przeszczepienia serca z
   zastosowaniem koniecznych leczniczych środków
   technicznych, odpowiednich produktów
   leczniczych;
  
8) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30
   dni od daty wykonania przeszczepienia;
   9) ocenę wyników;
  10) działalność pomocniczą2)
8Przeszczepienie płuca4)Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
  
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie
   zgonu;
  
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
   3) pobranie płuca;
  
4) transport i przechowywanie płuca lub nawiązanie
   współpracy z ośrodkiem dawcy i sprowadzenie
   narządu do przeszczepienia;
   5) typowanie tkankowe;
  
6) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od
   chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w
   celu wykonania procedury, włączając w to
   transport biorcy;
  
7) wykonanie zabiegu przeszczepienia płuca z
   zastosowaniem koniecznych produktów
   leczniczych, wyrobów medycznych i środków
   pomocniczych;
  
8) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30
   dni od daty wykonania przeszczepienia;
   9) ocenę wyników;
  10) działalność pomocniczą2)
9Przeszczepienie serca Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 i płuca4)
1) identyfikację dawcy, komisyjne orzeczenie
   zgonu;
  
2) hospitalizację dawcy w okresie od stwierdzenia
   śmierci mózgowej do pobrania narządu wraz z
   czynnościami polegającymi na podtrzymywaniu
   czynności narządów;
   3) pobranie serca i płuca;
  
4) transport i przechowywanie serca i płuca lub
   nawiązanie współpracy z ośrodkiem dawcy i
   sprowadzenie narządu do przeszczepienia;
   5) typowanie tkankowe;
  
6) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od
   chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w
   celu wykonania procedury, włączając w to
   transport biorcy;
  
7) wykonanie zabiegu przeszczepienia serca i płuca
   z zastosowaniem koniecznych produktów
   leczniczych, wyrobów medycznych i środków
   pomocniczych;
  
8) leczenie pacjenta w okresie pooperacyjnym do 30
   dni od daty wykonania przeszczepienia;
   9) ocenę wyników;
  10) działalność pomocniczą2)
10Przeszczepienie rogówkiŚwiadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
  
1) przygotowanie pacjenta do przeszczepienia od
   chwili przyjęcia do ośrodka przeszczepowego w
   celu wykonania świadczenia i wykonania
   niezbędnych badań specjalistycznych;
  
2) nawiązanie współpracy z Bankiem Tkanek Oka i
   sprowadzenie materiału do przeszczepienia;
   3) przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego;
  
4) wykonanie zabiegu przeszczepu drążącego rogówki
   z zastosowaniem koniecznych leczniczych środków
   technicznych i odpowiednich produktów
   leczniczych;
  
5) wykonanie wieloproceduralnego zabiegu
   przeszczepu drążącego rogówki z jednoczesnym
   usunięciem zaćmy i wszczepieniem sztucznej
   soczewki wewnątrzgałkowej z zastosowaniem
   koniecznych produktów leczniczych, wyrobów
   medycznych i środków pomocniczych;
  
6) wykonanie zabiegu przeszczepu drążącego rogówki
   z jednoczasowym przeszczepem rąbkowym z
   zastosowaniem koniecznych produktów
   leczniczych, wyrobów medycznych i środków
   pomocniczych;
  
7) wykonanie zabiegu przeszczepu rąbkowego rogówki
   z zastosowaniem koniecznych produktów
   leczniczych, wyrobów medycznych i środków
   pomocniczych;
  
8) wykonanie zabiegu przeszczepu warstwowego
   rogówki z zastosowaniem koniecznych produktów
   leczniczych, wyrobów medycznych i środków
   pomocniczych;
  
9) wykonanie zabiegu przeszczepu rogówki
   leczniczego pełnej grubości, z zastosowaniem
   koniecznych produktów leczniczych, wyrobów
   medycznych i środków pomocniczych;
  
10) wykonanie zabiegu keratoprotezowania z
   zastosowaniem koniecznych produktów
   leczniczych, wyrobów medycznych i środków
   pomocniczych;
  
11) leczenie pacjenta pooperacyjne do 30 dni od
   daty wykonania przeszczepienia;
  12) ocenę wyników
11Immunoablacja w Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 leczeniu aplazji szpiku1) ustalenie rozpoznania;
  
2) ocenę braku celowości wykonania przeszczepienia
  szpiku;
  3) wykluczenie toksycznej etiologii aplazji szpiku;
  
4) ocenę stanu klinicznego i wykonanie niezbędnych
  badań specjalistycznych;
  5) dobór schematu leczenia;
  
6) zastosowanie immunoablacji według indywidualnie
  dobranego schematu leczenia, w tym surowicy
  antylimfocytarnej, antytymocytarnej,
  cyklosporyny i innych produktów leczniczych (za
  koniec procesu leczniczego uznaje się uzyskanie
  korzystnej lub niekorzystnej odpowiedzi układu
  krwiotwórczego);
  7) ocenę wyników
12Radioterapia przy Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 zastosowaniu specjalnej1) ocenę kliniczną i kwalifikację do zabiegu;
 techniki naświetlania:2) planowanie radioterapii;
 stereotaktyczna 3) wstępną symulację;
 konformalna,4) audyt wewnętrzny;
 niekoplanarna5) dobór osłon indywidualnych i resymulację;
  6) pełen cykl naświetlania;
  7) kontrolę reakcji guza i odczynów popromiennych;
  
8) zakończenie pełnego cyklu leczenia, kontrolę i
  ocenę efektu;
  
9) kontrolę jakości linii terapeutycznej z
  kalibracją
13Brachyterapia ze Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 sterotaksją mózgową1) ocenę kliniczną i kwalifikację do zabiegu;
  
2) przestrzenną rekonstrukcję obszaru guza
  nowotworowego i krytycznych narządów zdrowych;
  
3) oznaczenie obszarów GTV, CTV, PTV - z
  uwzględnieniem narządów krytycznych i ich
  możliwości;
  
4) trójwymiarowe planowanie leczenia udokumentowane
  histogramem rozkładu dawki w objętości;
  
5) zatwierdzenie planu leczenia, sposobu
  frakcjonowania dawki promieniowania;
  6) wprowadzenie źródeł radioaktywnych;
  7) audyt wewnętrzny;
  8) realizację cyklu ekspozycji;
  
9) zakończenie leczenia, kontrolę i ocenę efektów
  wykonanego świadczenia
14Operacje wad wrodzonych Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 serca u niemowląt6)
1) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili
  przekazania na blok operacyjny;
  2) znieczulenie ogólne;
  
3) wykonanie zabiegu bez użycia krążenia
  pozaustrojowego;
  
4) wykonanie zabiegu w krążeniu pozaustrojowym bez
  użycia leczniczego środka technicznego lub
  zabieg z użyciem leczniczego środka technicznego
  o wartości znacznie mniejszej od wartości
  zastawki mechanicznej;
  
5) wykonanie zabiegu w krążeniu pozaustrojowym z
  użyciem zastawki mechanicznej;
  
6) wykonanie zabiegu w krążeniu pozaustrojowym bez
  użycia leczniczego środka technicznego lub
  zabieg z użyciem leczniczego środka technicznego
  o wartości znacznie większej od wartości
  zastawki mechanicznej;
  
7) zabieg w krążeniu pozaustrojowym z użyciem
  przeszczepu biologicznego lub syntetycznego;
  
8) pobyt w oddziale intensywnej opieki
  pooperacyjnej (do ukończenia 2,5 doby po
  zabiegu);
  9) ocenę wyników
15Operacja wad serca i Świadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 
aorty piersiowej
w krążeniu
1) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili
  przekazania na blok operacyjny;
 pozaustrojowym6)2) znieczulenie ogólne;
  3) krążenie pozaustrojowe;
  
4) wykonanie zabiegu na sercu lub aorcie bez
  zastosowania środka technicznego lub z użyciem
  środków technicznych o wartości niższej od
  wartości zastawki mechanicznej;
  
5) wykonanie zabiegu na sercu lub aorcie z
  zastosowaniem jednej zastawki mechanicznej lub
  innych środków technicznych o łącznej wartości
  porównywalnej z ceną zastawki mechanicznej;
  
6) wykonanie zabiegu na sercu i aorcie z
  zastosowaniem dwóch zastawek mechanicznych lub
  innych środków technicznych o łącznej wartości
  porównywalnej do uśrednionej wartości dwóch
  zastawek mechanicznych oraz wszystkich
  reoperacji dzieci do lat 18 (z wyjątkiem ASD),
  a także zabiegi trombendarterektomii płucnej
  u chorych z przewlekłą zatorowością płucną
  (zestaw do krążenia pozaustrojowego nie jest
  uwzględniany w cenie zastosowanych środków
  technicznych);
  
7) wykonanie zabiegu na sercu lub aorcie z
  zastosowaniem zastawek mechanicznych lub innych
  środków technicznych o łącznej wartości
  przekraczającej wartość dwóch zastawek
  mechanicznych;
  
8) pobyt w oddziale intensywnej opieki
  pooperacyjnej (36 godzin lub dłużej w przypadku
  chorych poddanych zabiegowi z bardzo wysokim
  ryzykiem według skali EUROSCORE - powyżej 9
  punktów);
  9) ocenę wyników
16Diagnostyczne cewnikowanie serca, Świadczenie wysokospecjalistyczne - diagnostyczne cewnikowanie serca obejmuje:
 biopsja mięśnia1) znieczulenie ogólne pacjenta;
 sercowego u dzieci do lat 187)
2) wykonanie detalicznych badań hemodynamicznych
  oraz angiograficznych z zastosowaniem
  koniecznych leczniczych środków technicznych;
  
3) wykonanie badań w trakcie prób
  farmakologicznych;
  4) opis badania zawierający rozpoznanie ostateczne
  Świadczenie wysokospecjalistyczne - biopsja mięśnia sercowego obejmuje:
  1) znieczulenie ogólne pacjenta;
  2) pobranie wycinków z różnych punktów komory;
  
3) wykonanie detalicznych badań hemodynamicznych
  oraz angiograficznych z zastosowaniem
  koniecznych leczniczych środków technicznych;
  4) opis badania
17Kardiologiczne zabiegiŚwiadczenie wysokospecjalistyczne obejmuje:
 interwencyjne u dzieci do lat 18, w tym
1) przygotowanie pacjenta do zabiegu od chwili
  przekazania na salę kardioangiograficzną;
 przezskórne zamykanie2) znieczulenie ogólne pacjenta;
 przecieków z użyciem zestawów zamykających7)
3) wykonanie zabiegu naprawczego o charakterze
  leczenia ostatecznego lub paliatywnego przy
  użyciu odpowiednich środków technicznych;
  
4) wykonanie zabiegu zamknięcia wrodzonych ubytków
   przegrody międzyprzedsionkowej, wybranych
   ubytków międzykomorowych, dużych pozasercowych
   połączeń naczyniowych;
  5) rejestrację przebiegu zabiegu;
  6) badanie hemodynamiczne lub angiograficzne;
  
7) monitorowanie echokardiograficzne przebiegu
  zabiegu;
  
8) bezpośrednią ocenę efektu hemodynamicznego i
  anatomicznego wykonanego zabiegu;
  9) opis zabiegu
 

_________
1)   Świadczenie nie obejmuje mobilizacji komórek krwiotwórczych, ich pobrania i przechowywania do czasu przeszczepienia, gdyż czynności te w wielu przypadkach nie kończą się wykonaniem przeszczepienia.
2)   Przez pojęcie działalności pomocniczej rozumie się:
a)   łączność telefoniczną niezbędną do koordynacji,
b)   transport zespołu pobierającego narząd,
c)   ubezpieczenie zespołu na okres transportu,
d)   transport biorcy z miejsca zamieszkania do ośrodka przeszczepowego,
e)   transport zespołu przeszczepowego,
f)   prowadzenie listy biorców i współpraca z podmiotami prowadzącymi krajowe listy biorców,
g)   identyfikację dawcy i pobranie narządu w przypadku, gdy nie dochodzi do przeszczepienia.
3)   Świadczenie wysokospecjalistyczne nie obejmuje poszukiwania dawców.
4)   Świadczenie nie obejmuje wstępnej kwalifikacji biorców, którzy mogą być zdyskwalifikowani.
5)   Świadczenie wysokospecjalistyczne nie obejmuje wstępnej kwalifikacji żywego dawcy, który może być zdyskwalifikowany.
6)   Świadczenie nie obejmuje czynności zrealizowanych przed przekazaniem pacjenta na blok operacyjny oraz po zakończeniu intensywnej opieki pooperacyjnej.
7)   Świadczenie nie obejmuje czynności zrealizowanych przed przekazaniem pacjenta do pracowni hemodynamicznej oraz po zakończeniu procedury, w momencie przekazania pacjenta do oddziału.

Pozycje

1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 178, 179, 180, 181, 182, 183, 184, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196, 197, 198, 199, 200, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 211, 212, 213, 214, 215, 216, 217, 218, 219, 220, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 227, 228, 229, 230, 231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 238, 239, 240, 241, 242, 243, 244, 245, 246, 247, 248, 249, 250, 251, 252, 253, 254, 255, 256, 257, 258, 259, 260, 261, 262, 263, 264, 265, 266, 267, 268, 269, 270, 271, 272, 273, 274, 275, 276, 277, 278, 279, 280, 281, 282, 283, 284, 285, 286, 287, 288, 289, 290, 291, 292, 293, 294, 295, 296, 297, 298, 299, 300, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 307, 308, 309, 310, 311, 312, 313, 314, 315, 316, 317, 318, 319, 320, 321, 322, 323, 324, 325, 326, 327, 328, 329, 330, 331, 332, 333, 334, 335, 336, 337, 338, 339, 340, 341, 342, 343, 344, 345, 346, 347, 348, 349, 350, 351, 352, 353, 354, 355, 356, 357, 358, 359, 360, 361, 362, 363, 364, 365, 366, 367, 368, 369, 370, 371, 372, 373, 374, 375, 376, 377, 378, 379, 380, 381, 382, 383, 384, 385, 386, 387, 388, 389, 390, 391, 392, 393, 394, 395, 396, 397, 398, 399, 400, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 408, 409, 410, 411, 412, 413, 414, 415, 416, 417, 418, 419, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 427, 428, 429, 430, 431, 432, 433, 434, 435, 436, 437, 438, 439, 440, 441, 442, 443, 444, 445, 446, 447, 448, 449, 450, 451, 452, 453, 454, 455, 456, 457, 458, 459, 460, 461, 462, 463, 464, 465, 466, 467, 468, 469, 470, 471, 472, 473, 474, 475, 476, 477, 478, 479, 480, 481, 482, 483, 484, 485, 486, 487, 488, 489, 490, 491, 492, 493, 494, 495, 496, 497, 498, 499, 500, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 508, 509, 510, 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 518, 519, 520, 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 528, 529, 530, 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 538, 539, 540, 541, 542, 543, 544, 545, 546, 547, 548, 549, 550, 551, 552, 553, 554, 555, 556, 557, 558, 559, 560, 561, 562, 563, 564, 565, 566, 567, 568, 569, 570, 571, 572, 573, 574, 575, 576, 577, 578, 579, 580, 581, 582, 583, 584, 585, 586, 587, 588, 589, 590, 591, 592, 593, 594, 595, 596, 597, 598, 599, 600, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 608, 609, 610, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 617, 618, 619, 620, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 627, 628, 629, 630, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 637, 638, 639, 640, 641, 642, 643, 644, 645, 646, 647, 648, 649, 650, 651, 652, 653, 654, 655, 656, 657, 658, 659, 660, 661, 662, 663, 664, 665, 666, 667, 668, 669, 670, 671, 672, 673, 674, 675, 676, 677, 678, 679, 680, 681, 682, 683, 684, 685, 686, 687, 688, 689, 690, 691, 692, 693, 694, 695, 696, 697, 698, 699, 700, 701, 702, 703, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 710, 711, 712, 713, 714, 715, 716, 717, 718, 719, 720, 721, 722, 723, 724, 725, 726, 727, 728, 729, 730, 731, 732, 733, 734, 735, 736, 737, 738, 739, 740, 741, 742, 743, 744, 745, 746, 747, 748, 749, 750, 751, 752, 753, 754, 755, 756, 757, 758, 759, 760, 761, 762, 763, 764, 765, 766, 767, 768, 769, 770, 771, 772, 773, 774, 775, 776, 777, 778, 779, 780, 781, 782, 783, 784, 785, 786, 787, 788, 789, 790, 791, 792, 793, 794, 795, 796, 797, 798, 799, 800, 801, 802, 803, 804, 805, 806, 807, 808, 809, 810, 811, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 820, 821, 822, 823, 824, 825, 826, 827, 828, 829, 830, 831, 832, 833, 834, 835, 836, 837, 838, 839, 840, 841, 842, 843, 844, 845, 846, 847, 848, 849, 850, 851, 852, 853, 854, 855, 856, 857, 858, 859, 860, 861, 862, 863, 864, 865, 866, 867, 868, 869, 870, 871, 872, 873, 874, 875, 876, 877, 878, 879, 880, 881, 882, 883, 884, 885, 886, 887, 888, 889, 890, 891, 892, 893, 894, 895, 896, 897, 898, 899, 900, 901, 902, 903, 904, 905, 906, 907, 908, 909, 910, 911, 912, 913, 914, 915, 916, 917, 918, 919, 920, 921, 922, 923, 924, 925, 926, 927, 928, 929, 930, 931, 932, 933, 934, 935, 936, 937, 938, 939, 940, 941, 942, 943, 944, 945, 946, 947, 948, 949, 950, 951, 952, 953, 954, 955, 956, 957, 958, 959, 960, 961, 962, 963, 964, 965, 966, 967, 968, 969, 970, 971, 972, 973, 974, 975, 976, 977, 978, 979, 980, 981, 982, 983, 984, 985, 986, 987, 988, 989, 990, 991, 992, 993, 994, 995, 996, 997, 998, 999, 1000, 1001, 1002, 1003, 1004, 1005, 1006, 1007, 1008, 1009, 1010, 1011, 1012, 1013, 1014, 1015, 1016, 1017, 1018, 1019, 1020, 1021, 1022, 1023, 1024, 1025, 1026, 1027, 1028, 1029, 1030, 1031, 1032, 1033, 1034, 1035, 1036, 1037, 1038, 1039, 1040, 1041, 1042, 1043, 1044, 1045, 1046, 1047, 1048, 1049, 1050, 1051, 1052, 1053, 1054, 1055, 1056, 1057, 1058, 1059, 1060, 1061, 1062, 1063, 1064, 1065, 1066, 1067, 1068, 1069, 1070, 1071, 1072, 1073, 1074, 1075, 1076, 1077, 1078, 1079, 1080, 1081, 1082, 1083, 1084, 1085, 1086, 1087, 1088, 1089, 1090, 1091, 1092, 1093, 1094, 1095, 1096, 1097, 1098, 1099, 1100, 1101, 1102, 1103, 1104, 1105, 1106, 1107, 1108, 1109, 1110, 1111, 1112, 1113, 1114, 1115, 1116, 1117, 1118, 1119, 1120, 1121, 1122, 1123, 1124, 1125, 1126, 1127, 1128, 1129, 1130, 1131, 1132, 1133, 1134, 1135, 1136, 1137, 1138, 1139, 1140, 1141, 1142, 1143, 1144, 1145, 1146, 1147, 1148, 1149, 1150, 1151, 1152, 1153, 1154, 1155, 1156, 1157, 1158, 1159, 1160, 1161, 1162, 1163, 1164, 1165, 1166, 1167, 1168, 1169, 1170, 1171, 1172, 1173, 1174, 1175, 1176, 1177, 1178, 1179, 1180, 1181, 1182, 1183, 1184, 1185, 1186, 1187, 1188, 1189, 1190, 1191, 1192, 1193, 1194, 1195, 1196, 1197, 1198, 1199, 1200, 1201, 1202, 1203, 1204, 1205, 1206, 1207, 1208, 1209, 1210, 1211, 1212, 1213, 1214, 1215, 1216, 1217, 1218, 1219, 1220, 1221, 1222, 1223, 1224, 1225, 1226, 1227, 1228, 1229, 1230, 1231, 1232, 1233, 1234, 1235, 1236, 1237, 1238, 1239, 1240, 1241, 1242, 1243, 1244, 1245, 1246, 1247, 1248, 1249, 1250, 1251, 1252, 1253, 1254, 1255, 1256, 1257, 1258, 1259, 1260, 1261, 1262, 1263, 1264, 1265, 1266, 1267, 1268, 1269, 1270, 1271, 1272, 1273, 1274, 1275, 1276, 1277, 1278, 1279, 1280, 1281, 1282, 1283, 1284, 1285, 1286, 1287, 1288, 1289, 1290, 1291, 1292, 1293, 1294, 1295, 1296, 1297, 1298, 1299, 1300, 1301, 1302, 1303, 1304, 1305, 1306, 1307, 1308, 1309, 1310, 1311, 1312, 1313, 1314, 1315, 1316, 1317, 1318, 1319, 1320, 1321, 1322, 1323, 1324, 1325, 1326, 1327, 1328, 1329, 1330, 1331, 1332, 1333, 1334, 1335, 1336, 1337, 1338, 1339, 1340, 1341, 1342, 1343, 1344, 1345, 1346, 1347, 1348, 1349, 1350, 1351, 1352, 1353, 1354, 1355, 1356, 1357, 1358, 1359, 1360, 1361, 1362, 1363, 1364, 1365, 1366, 1367, 1368, 1369, 1370, 1371, 1372, 1373, 1374, 1375, 1376, 1377, 1378, 1379, 1380, 1381, 1382, 1383, 1384, 1385, 1386, 1387, 1388, 1389, 1390, 1391, 1392, 1393, 1394, 1395, 1396, 1397, 1398, 1399, 1400, 1401, 1402, 1403, 1404, 1405, 1406, 1407, 1408, 1409, 1410, 1411, 1412, 1413, 1414, 1415, 1416, 1417, 1418, 1419, 1420, 1421, 1422, 1423, 1424, 1425, 1426, 1427, 1428, 1429, 1430, 1431, 1432, 1433, 1434, 1435, 1436, 1437, 1438, 1439, 1440, 1441, 1442, 1443, 1444, 1445, 1446, 1447, 1448, 1449, 1450, 1451, 1452, 1453, 1454, 1455, 1456, 1457, 1458, 1459, 1460, 1461, 1462, 1463, 1464, 1465, 1466, 1467, 1468, 1469, 1470, 1471, 1472, 1473, 1474, 1475, 1476, 1477, 1478, 1479, 1480, 1481, 1482, 1483, 1484, 1485, 1486, 1487, 1488, 1489, 1490, 1491, 1492, 1493, 1494, 1495, 1496, 1497, 1498, 1499, 1500, 1501, 1502, 1503, 1504, 1505, 1506, 1507, 1508, 1509, 1510, 1511, 1512, 1513, 1514, 1515, 1516, 1517, 1518, 1519, 1520, 1521, 1522, 1523, 1524, 1525, 1526, 1527, 1528, 1529, 1530, 1531, 1532, 1533, 1534, 1535, 1536, 1537, 1538, 1539, 1540, 1541, 1542, 1543, 1544, 1545, 1546, 1547, 1548, 1549, 1550, 1551, 1552, 1553, 1554, 1555, 1556, 1557, 1558, 1559, 1560, 1561, 1562, 1563, 1564, 1565, 1566, 1567, 1568, 1569, 1570, 1571, 1572, 1573, 1574, 1575, 1576, 1577, 1578, 1579, 1580, 1581, 1582, 1583, 1584, 1585, 1586, 1587, 1588, 1589, 1590, 1591, 1592, 1593, 1594, 1595, 1596, 1597, 1598, 1599, 1600, 1601, 1602, 1603, 1604, 1605, 1606, 1607, 1608, 1609, 1610, 1611, 1612, 1613, 1614, 1615, 1616, 1617, 1618, 1619, 1620, 1621, 1622, 1623, 1624, 1625, 1626, 1627, 1628, 1629, 1630, 1631, 1632, 1633, 1634, 1635, 1636, 1637, 1638, 1639, 1640, 1641, 1642, 1643, 1644, 1645, 1646, 1647, 1648, 1649, 1650, 1651, 1652, 1653, 1654, 1655, 1656, 1657, 1658, 1659, 1660, 1661, 1662, 1663, 1664, 1665, 1666, 1667, 1668, 1669, 1670, 1671, 1672, 1673, 1674, 1675, 1676, 1677, 1678, 1679, 1680, 1681, 1682, 1683, 1684, 1685, 1686, 1687, 1688, 1689, 1690, 1691, 1692, 1693, 1694, 1695, 1696, 1697, 1698, 1699, 1700, 1701, 1702, 1703, 1704, 1705, 1706, 1707, 1708, 1709, 1710, 1711, 1712, 1713, 1714, 1715, 1716, 1717, 1718, 1719, 1720, 1721, 1722, 1723, 1724, 1725, 1726, 1727, 1728, 1729, 1730, 1731, 1732, 1733, 1734, 1735, 1736, 1737, 1738, 1739, 1740, 1741, 1742, 1743, 1744, 1745, 1746, 1747, 1748, 1749, 1750, 1751, 1752, 1753, 1754, 1755, 1756, 1757, 1758, 1759, 1760, 1761, 1762, 1763, 1764, 1765, 1766, 1767, 1768, 1769, 1770, 1771, 1772, 1773, 1774, 1775, 1776, 1777, 1778, 1779, 1780, 1781, 1782, 1783, 1784, 1785, 1786, 1787, 1788, 1789, 1790, 1791, 1792, 1793, 1794, 1795, 1796, 1797, 1798, 1799, 1800, 1801, 1802, 1803, 1804, 1805, 1806, 1807, 1808, 1809, 1810, 1811, 1812, 1813, 1814, 1815, 1816, 1817, 1818, 1819, 1820, 1821, 1822, 1823, 1824, 1825, 1826, 1827, 1828, 1829, 1830, 1831, 1832, 1833, 1834, 1835, 1836, 1837, 1838, 1839, 1840, 1841, 1842, 1843, 1844, 1845, 1846, 1847, 1848, 1849, 1850, 1851, 1852, 1853, 1854, 1855, 1856, 1857, 1858, 1859, 1860, 1861, 1862, 1863, 1864, 1865, 1866, 1867, 1868, 1869, 1870, 1871, 1872, 1873, 1874, 1875, 1876, 1877, 1878, 1879, 1880, 1881, 1882, 1883, 1884, 1885, 1886, 1887, 1888, 1889, 1890, 1891, 1892, 1893, 1894, 1895, 1896, 1897, 1898, 1899, 1900, 1901, 1902, 1903, 1904, 1905, 1906, 1907, 1908, 1909, 1910, 1911, 1912, 1913, 1914, 1915, 1916, 1917, 1918, 1919, 1920, 1921, 1922, 1923, 1924, 1925, 1926, 1927, 1928, 1929, 1930, 1931, 1932, 1933, 1934, 1935, 1936, 1937, 1938, 1939, 1940, 1941, 1942, 1943, 1944, 1945, 1946, 1947, 1948, 1949, 1950, 1951, 1952, 1953, 1954, 1955, 1956, 1957, 1958, 1959, 1960, 1961, 1962, 1963, 1964, 1965, 1966, 1967, 1968, 1969, 1970, 1971, 1972, 1973, 1974, 1975, 1976, 1977, 1978, 1979, 1980, 1981, 1982, 1983, 1984, 1985, 1986, 1987, 1988, 1989, 1990, 1991, 1992, 1993, 1994, 1995, 1996, 1997, 1998, 1999, 2000, 2001, 2002, 2003, 2004, 2005, 2006, 2007, 2008, 2009, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020, 2021, 2022, 2023, 2024, 2025, 2026, 2027, 2028, 2029, 2030, 2031, 2032, 2033, 2034, 2035, 2036, 2037, 2038, 2039, 2040, 2041, 2042, 2043, 2044, 2045, 2046, 2047, 2048, 2049, 2050, 2051, 2052, 2053, 2054, 2055, 2056, 2057, 2058, 2059, 2060, 2061, 2062, 2063, 2064, 2065, 2066, 2067, 2068, 2069, 2070, 2071, 2072, 2073, 2074, 2075, 2076, 2077, 2078, 2079, 2080, 2081, 2082, 2083, 2084, 2085, 2086, 2087, 2088, 2089, 2090, 2091, 2092, 2093, 2094, 2095, 2096, 2097, 2098, 2099, 2100, 2101, 2102, 2103, 2104, 2105, 2106, 2107, 2108, 2109, 2110, 2111, 2112, 2113, 2114, 2115, 2116, 2117, 2118, 2119, 2120, 2121, 2122, 2123, 2124, 2125, 2126, 2127, 2128, 2129, 2130, 2131, 2132, 2133, 2134, 2135, 2136, 2137, 2138, 2139, 2140, 2141, 2142, 2143, 2144, 2145, 2146, 2147, 2148, 2149, 2150, 2151, 2152, 2153, 2154, 2155, 2156, 2157, 2158, 2159, 2160, 2161, 2162, 2163, 2164, 2165, 2166, 2167, 2168, 2169, 2170, 2171, 2172, 2173, 2174, 2175, 2176, 2177, 2178, 2179, 2180, 2181, 2182, 2183, 2184, 2185, 2186, 2187, 2188, 2189, 2190, 2191, 2192, 2193, 2194, 2195, 2196, 2197, 2198, 2199, 2200, 2201, 2202, 2203, 2204, 2205, 2206, 2207, 2208, 2209, 2210, 2211, 2212, 2213, 2214, 2215, 2216, 2217, 2218, 2219, 2220, 2221, 2222, 2223, 2224, 2225, 2226, 2227, 2228, 2229, 2230, 2231, 2232, 2233, 2234, 2235, 2236, 2237, 2238, 2239, 2240, 2241, 2242, 2243, 2244, 2245, 2246, 2247, 2248, 2249, 2250, 2251, 2252, 2253, 2254, 2255, 2256, 2257, 2258, 2259, 2260, 2261, 2262, 2263, 2264, 2265, 2266, 2267, 2268, 2269, 2270, 2271, 2272, 2273, 2274, 2275, 2276, 2277, 2278, 2279, 2280, 2281, 2282, 2283, 2284, 2285, 2286, 2287, 2288, 2289, 2290, 2291, 2292, 2293, 2294, 2295, 2296, 2297, 2298, 2299, 2300, 2301, 2302, 2303, 2304, 2305, 2306, 2307, 2308, 2309, 2310, 2311, 2312, 2313, 2314, 2315, 2316, 2317, 2318, 2319, 2320, 2321, 2322, 2323, 2324, 2325, 2326, 2327, 2328, 2329, 2330, 2331, 2332, 2333, 2334, 2335, 2336, 2337, 2338, 2339, 2340, 2341, 2342, 2343, 2344, 2345, 2346, 2347, 2348, 2349, 2350, 2351, 2352, 2353, 2354, 2355, 2356, 2357, 2358, 2359, 2360, 2361, 2362, 2363, 2364, 2365, 2366, 2367, 2368, 2369, 2370, 2371, 2372, 2373, 2374, 2375, 2376, 2377, 2378, 2379, 2380, 2381, 2382, 2383, 2384, 2385, 2386, 2387, 2388, 2389, 2390, 2391, 2392, 2393, 2394, 2395, 2396, 2397, 2398, 2399, 2400, 2401, 2402, 2403, 2404, 2405, 2406, 2407, 2408, 2409, 2410, 2411, 2412, 2413, 2414, 2415, 2416, 2417, 2418, 2419, 2420, 2421, 2422, 2423, 2424, 2425, 2426, 2427, 2428, 2429, 2430, 2431, 2432, 2433, 2434, 2435, 2436, 2437, 2438, 2439, 2440, 2441, 2442, 2443, 2444, 2445, 2446, 2447, 2448, 2449, 2450, 2451, 2452, 2453, 2454, 2455, 2456, 2457, 2458, 2459, 2460, 2461, 2462, 2463, 2464, 2465, 2466, 2467, 2468, 2469, 2470, 2471, 2472, 2473, 2474, 2475, 2476, 2477, 2478, 2479, 2480, 2481, 2482, 2483, 2484, 2485, 2486, 2487, 2488, 2489, 2490, 2491, 2492, 2493, 2494, 2495, 2496, 2497, 2498, 2499, 2500, 2501, 2502, 2503, 2504, 2505, 2506, 2507, 2508, 2509, 2510, 2511, 2512, 2513, 2514, 2515, 2516, 2517, 2518, 2519, 2520, 2521, 2522, 2523, 2524, 2525, 2526, 2527, 2528, 2529, 2530, 2531, 2532, 2533, 2534, 2535, 2536, 2537, 2538, 2539, 2540, 2541, 2542, 2543, 2544, 2545, 2546, 2547, 2548, 2549, 2550, 2551, 2552, 2553, 2554, 2555, 2556, 2557, 2558, 2559, 2560, 2561, 2562, 2563, 2564, 2565, 2566, 2567, 2568, 2569, 2570, 2571, 2572, 2573, 2574, 2575, 2576, 2577, 2578, 2579, 2580, 2581, 2582, 2583, 2584, 2585, 2586, 2587, 2588, 2589, 2590, 2591, 2592, 2593, 2594, 2595, 2596, 2597, 2598, 2599, 2600, 2601, 2602, 2603, 2604, 2605, 2606, 2607, 2608, 2609, 2610, 2611, 2612, 2613, 2614, 2615, 2616, 2617, 2618, 2619, 2620, 2621, 2622, 2623, 2624, 2625, 2626, 2627, 2628, 2629, 2630, 2631, 2632, 2633, 2634, 2635, 2636, 2637, 2638, 2639, 2640, 2641, 2642, 2643, 2644, 2645, 2646, 2647, 2648, 2649, 2650, 2651, 2652, 2653, 2654, 2655, 2656, 2657, 2658, 2659, 2660, 2661, 2662, 2663, 2664, 2665, 2666, 2667, 2668, 2669, 2670, 2671, 2672, 2673, 2674, 2675, 2676, 2677, 2678, 2679, 2680, 2681, 2682, 2683, 2684, 2685, 2686, 2687, 2688, 2689, 2690, 2691, 2692, 2693, 2694, 2695, 2696, 2697, 2698, 2699, 2700, 2701, 2702, 2703, 2704, 2705, 2706, 2707, 2708, 2709, 2710, 2711, 2712, 2713, 2714, 2715, 2716, 2717, 2718, 2719, 2720, 2721, 2722, 2723, 2724, 2725, 2726, 2727, 2728, 2729, 2730, 2731, 2732, 2733, 2734, 2735, 2736, 2737, 2738, 2739, 2740, 2741, 2742, 2743, 2744, 2745, 2746, 2747, 2748, 2749, 2750, 2751, 2752, 2753, 2754, 2755, 2756, 2757, 2758, 2759, 2760, 2761, 2762, 2763, 2764, 2765, 2766, 2767, 2768, 2769, 2770, 2771, 2772, 2773, 2774, 2775, 2776, 2777, 2778, 2779, 2780, 2781, 2782, 2783, 2784, 2785, 2786, 2787, 2788, 2789, 2790, 2791, 2792, 2793, 2794, 2795, 2796, 2797, 2798, 2799, 2800, 2801, 2802, 2803, 2804, 2805, 2806, 2807, 2808, 2809, 2810, 2811, 2812, 2813, 2814, 2815, 2816, 2817, 2818, 2819, 2820, 2821, 2822, 2823, 2824, 2825, 2826, 2827, 2828, 2829, 2830, 2831, 2832, 2833, 2834, 2835, 2836, 2837, 2838, 2839, 2840, 2841, 2842, 2843, 2844, 2845, 2846, 2847, 2848, 2849, 2850, 2851, 2852, 2853, 2854, 2855, 2856, 2857, 2858, 2859, 2860, 2861, 2862, 2863, 2864, 2865, 2866, 2867, 2868, 2869, 2870, 2871, 2872, 2873, 2874, 2875, 2876, 2877, 2878, 2879, 2880, 2881, 2882, 2883, 2884, 2885, 2886, 2887, 2888, 2889

Polecamy
Poszukując najlepszego prawnika na dolnym śląsku pamiętajmy że tylko prawnik Wrocław oferuje najtańsze usługi prawnicze w tej części kraju. Planujesz remont? Poszukujesz projektanta domu? Najlepsi fachowcy pomogą Ci w każdej pracy budowlanej – kwiaty na telefon Wrocław – najtaniej zakupisz w kwiaciarni Margarita we Wrocławiu przy ul. Orląt Lwowskich. Kiedy zdaży Ci się stłuczka lub kiedy Twój samochód odmówi Ci posłuszeństwa - znajdź najlepszą firmę holowniczą dzięki serwisowi o tematyce "pomoc drogowa". Polecamy równierz.
Wszelkie prawa zastrzeżone, © ZnanyPrawnik 2024
 Dodaj do ulubionych Mapa strony Polityka prywatności Regulamin Reklama Współpraca Kontakt