Dziennik Ustaw 2002 Nr 100 poz. 920 - Wzory wykazów zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska i sposób ich przedstawiania • Znany Prawnik

Nawigacja: Strona główna • Dziennik Ustaw • 2002 • Dziennik Ustaw 2002 Nr 100 poz. 920 - Wzory wykazów zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska i sposób ich przedstawiania

Nowości na FORUM

Adwokat Zbigniew Cichoń z Krakowa...

Polecam materiał prasowy: [link]

Mecenasi Paweł Gieras i Zbigniew...

Adwokat Zbigniew Cichoń prawomocnie upomniany przez Wyższy Sąd...

Adwokat Grzegorz Wojnarowicz,...

Pan Grzegorz wraz ze swoim aplikantem Panem Wiśniewskim przez...

Jakub Jagiełło NIsko

Proponuję o wszystkim powiadomić właściwą Okręgową Radę...

Ostatnio przeglądane

"Gesja" Phu

Taczanowska Ewelina, adwokat

White & Case. W. Daniłowicz, W. Jurc...

"Stawpol-Inkaso" Biuro Obsługi J. Kobus

Ciągło Joanna, agent ubezpieczeniow...

Kancelaria adwokacka. Owczarek, Wolsk...

Magdalena Kula , Kancelaria radcy pra...

Biuro Podatkowe , Joanna Kudłata

Biuro ubezpieczeń

Wojewódzki klub techniki i racjonali...

Sonja Stankowski. Biuro tłumaczeń

Roczniki

Dziennik Ustaw 2002 Nr 100 poz. 920 - Wzory wykazów zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska i sposób ich przedstawiania

ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ŚRODOWISKA

z dnia 26 czerwca 2002 r.

w sprawie wzorów wykazów zawierających informacje i dane o zakresie korzystania ze środowiska i sposobu ich przedstawiania.

(Dz. U. z dnia 5 lipca 2002 r.)

Na podstawie art. 286 ust. 3 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska (Dz. U. Nr 62, poz. 627 i Nr 115, poz. 1229 oraz z 2002 r. Nr 74, poz. 676) zarządza się, co następuje:

§ 1. 1. Określa się wzory wykazów zawierających dane o zakresie korzystania ze środowiska i sposób ich przedstawiania, które prowadzi się w formie pisemnej, w układzie tabelarycznym.
2. Wzory, o których mowa w ust. 1, są określone w załącznikach do niniejszego rozporządzenia.

§ 2. Wzór wykazu zawierającego zbiorcze zestawienie informacji o zakresie korzystania ze środowiska, określa załącznik nr 1 do rozporządzenia.

§ 3. Wzór wykazu zawierającego informacje o ilości i rodzajach gazów lup pyłów wprowadzanych do powietrza oraz dane, na podstawie których określono te ilości, określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.

§ 4. Wzór wykazu zawierającego informacje o ilości i jakości pobranej wody podziemnej, wody powierzchniowej i morskich wód wewnętrznych określa załącznik nr 3 do rozporządzenia.

§ 5. Wzór wykazu zawierającego informacje o ilości, stanie i składzie wprowadzanych ścieków do wód lub do ziemi oraz o wielkości, rodzaju i sposobie zagospodarowania terenu, z którego odprowadzone są ujęte w systemy kanalizacyjne wody opadowe lub roztopowe wprowadzane do wód lub do ziemi, określa załącznik nr 4 do rozporządzenia.

§ 6. Wzór wykazu zawierającego informacje o odpadach umieszczonych na składowisku odpadów, określa załącznik nr 5 do rozporządzenia.

§ 7. 1. Wykaz przedkłada się właściwemu organowi w formie pisemnej.
2. Jeżeli podmiot korzystający ze środowiska ma taką możliwość, wykaz powinien przedłożyć także w formie elektronicznej na informatycznych nośnikach danych.

§ 8. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr 1

WZÓR

WYKAZ ZAWIERAJĄCY ZBIORCZE ZESTAWIENIE INFORMACJI O ZAKRESIE KORZYSTANIA ZE ŚRODOWISKA

ZBIORCZE ZESTAWIENIE INFORMACJI O ZAKRESIE KORZYSTANIA ZE ŚRODOWISKA ¹⁾ kwartał/rok

Podmiot korzystający ze środowiska

Nazwa:

Adres

REGON

Telefon/faks

1. Wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza

1.1. Charakterystyka źródeł powstawania wprowadzanych do
powietrza substancji
TAK / NIE *

1.2. Przeładunek benzyn silnikowych TAK / NIE *

1.3. Wprowadzane do powietrza z procesów spalania paliw w
źródłach o łącznej mocy cieplnej do 0,5 MW_t opalanych
węglem kamiennym lub olejem oraz do 1 MW_t opalanych
koksem, drewnem lub paliwem gazowym
TAK / NIE *

1.4. Gazy lub pyły wprowadzane do powietrza z procesów spalania
paliw w silnikach spalinowych
TAK / NIE *

2. Pobór wód

2.1. Pobór wody podziemnej TAK / NIE *

2.2. Pobór wody powierzchniowej TAK / NIE *

2.3. Pobór morskich wód wewnętrznych TAK / NIE *

2.4. Pobór wody zwolniony z opłat za korzystanie ze środowiska TAK / NIE *

3. Wprowadzanie ścieków do wód lub do ziemi

3.1. Wprowadzanie ścieków do wód lub do ziemi TAK / NIE *

3.2. Wprowadzanie wód chłodniczych TAK / NIE *

3.3. Wprowadzanie wód opadowych lub roztopowych ujętych w
systemy kanalizacyjne, z wyjątkiem kanalizacji
ogólnospławnej
TAK / NIE *

3.4. Wprowadzanie wód zasolonych TAK / NIE *

4. Składowanie odpadów

4.1. Odpady składowane selektywnie TAK / NIE *

4.2. Odpady składowane nieselektywnie TAK / NIE *

Objaśnienia:
¹⁾   Wypełnia się w każdym przypadku przedkładania któregokolwiek z wykazów zawartych w załącznikach 2-5.
*   Niepotrzebne skreślić.

............. .................................
(data) (podpis osoby wypełniającej)

ZAŁĄCZNIK Nr 2

WZÓR

WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O ILOŚCI I RODZAJACH GAZÓW I PYŁÓW WPROWADZANYCH DO POWIETRZA ORAZ DANE, NA PODSTAWIE KTÓRYCH OKREŚLONO TE ILOŚCI

WPROWADZANIE GAZÓW LUB PYŁÓW DO POWIETRZA kwartał/rok

Podmiot korzystający ze środowiska

Nazwa:

Adres:

REGON:

Telefon/faks:

Miejsce korzystania ze środowiska: ...

TABELA A

CHARAKTERYSTYKA ŹRÓDEŁ POWSTAWANIA WPROWADZANYCH DO POWIETRZA SUBSTANCJI

Lp. Rodzaj działalności/Rodzaj Rodzaj urządzenia ochronnego Pozwolenie na wprowadzanie gazów lub pyłów do powietrza/zintegrowane ¹⁾ Zużycie surowców, materiałów lub

instalacji nr i data wydania termin obowiązywania ilość produktów ²⁾

1 2 3 4 5 6

Wielkość emisji ze wskazanego rodzaju działalności lub rodzaju instalacji

Źródło powstawania wprowadzanych do powietrza substancji ³⁾: ...

Kod substancji ⁴⁾ ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

Wydajność cieplna urządzenia spalającego paliwo

Skuteczność/ dyspozycyjność urządzenia ochronnego

Wskaźnik emisji/
Wyniki pomiarów ^{5) 6)}

Wielkość emisji [kg]

TABELA A (cd)

Charakterystyka paliw

Lp. Rodzaj paliwa Jedn. miary Zużycie Wartość opałowa [kJ/kg lub kJ/Nm³] Zawartość popiołu Zawartość siarki

1 2 3 4 5 6 7

1. Węgiel kamienny Mg

2. Węgiel brunatny Mg

3. Gaz ziemny wysok. dam³

4. Gaz ziemny zaazot. dam³

5. Koks Mg

6. Etyliny Mg

7. Benzyny silnik. bezoł. Mg

8. Olej napędowy Mg

9. Olej opałowy lekki Mg

10. Olej op. ciężki S<1% Mg

11. Olej op. ciężki S>1% Mg

12. Gaz ciekły Mg

13. Gaz z koksowni dam³

14. Drewno Mg

15. Gaz wielkopiecowy dam³

16. Inne ⁷⁾

TABELA B

PRZEŁADUNEK BENZYN SILNIKOWYCH

Lp. Rodzaj operacji technicznej Ilość przeładowanej benzyny [Mg]

1 2 3

1. Napełnianie zbiorników z dachem stałym

2. Opróżnianie zbiorników z dachem pływającym

3. Napełnianie zbiorników podziemnych

4. Napełnianie zbiorników naziemnych w kontenerowych stacjach paliw

5. Napełnianie cystern kolejowych

6. Napełnianie cystern samochodowych

7. Napełnianie zbiorników pojazdów

TABELA C

WPROWADZANIE GAZÓW LUB PYŁÓW DO POWIETRZA Z PROCESÓW SPALANIA PALIW W ŹRÓDŁACH O ŁĄCZNEJ MOCY CIEPLNEJ DO 0,5 MW_t OPALANYCH WĘGLEM KAMIENNYM LUB OLEJEM ORAZ DO 1 MW_t OPALANYCH KOKSEM, DREWNEM LUB PALIWEM GAZOWYM

Lp. Rodzaje źródeł Ilość spalonego paliwa [Mg]

I Źródła o łącznej mocy cieplnej do 0,5 MW_t opalane węglem kamiennym:

1. kocioł z rusztem mechanicznym, urządzenie
odpylające

2. kocioł z rusztem mechanicznym, bez urządzenia
odpylającego

3. kocioł z rusztem stałym, ciąg naturalny

4. kocioł z rusztem stałym, ciąg sztuczny, urządzenie
odpylające

5. kocioł z rusztem stałym, ciąg sztuczny, bez
urządzenia odpylającego

II Źródła o łącznej mocy cieplnej do 0,5 MW_t opalane olejem:

1. olej opałowy lekki (zawartość siarki nie większa
niż 0,5%)

2. olej opałowy ciężki (zawartość siarki nie większa
niż 1%)

3. olej opałowy ciężki (zawartość siarki od 1% do
1,5%)

4. olej napędowy

III Źródła o łącznej mocy cieplnej do 1 MW_t opalane koksem:

1. kocioł z rusztem stałym, ciąg naturalny

2. kocioł z rusztem stałym, ciąg sztuczny, urządzenie
odpylające

3. kocioł z rusztem stałym, ciąg sztuczny, bez
urządzenia odpylającego

IV Źródła o łącznej mocy cieplnej do 1 MW_t opalane drewnem

V Źródła o łącznej mocy cieplnej do 1 MW_t opalane paliwem gazowym [tys. Nm³]:

1. gaz ziemny wysokometanowy

2. gaz ziemny zaazotowany

3. gaz płynny propan-butan

TABELA D

GAZY LUB PYŁY WPROWADZANE DO POWIETRZA Z PROCESÓW SPALANIA PALIW W SILNIKACH SPALINOWYCH

Lp. Rodzaj silnika spalinowego Rodzaj paliwa Zużycie paliw [Mg]

1 2 3 4

1. Samochody osobowe z Benzyna bezołowiowa

katalizatorami Gaz ciekły propan-butan

2. Samochody osobowe bez Etyliny

katalizatorów Benzyny bezołowiowe

Gaz ciekły propan-butan

Olej napędowy

Olej napędowy o zawartości siarki poniżej 0,02%m/m

3. Samochody inne niż osobowe o Etyliny

dopuszczalnej masie całkowitej do 3,5 Mg Benzyny bezołowiowe

Gaz ciekły propan-butan

Olej napędowy

Olej napędowy o zawartości siarki poniżej 0,02%m/m

4. Samochody ciężarowe o dopuszczalnej Etyliny

masie całkowitej powyżej 3,5 Mg z Benzyna bezołowiowa

wyjątkiem autobusów, niespełniające Olej napędowy

wymagań "EURO 1,2 lub 3" Olej napędowy o zawartości siarki poniżej 0,02%m/m

5. Samochody ciężarowe o dopuszczalnej Olej napędowy

masie całkowitej powyżej 3,5 Mg spełniające wymagania "EURO 1,2 lub 3" Olej napędowy o zawartości siarki poniżej 0,02%m/m

6. Autobusy inne niż w pozycji Olej napędowy

lp. 5 Olej napędowy o zawartości siarki poniżej 0,02%m/m

7. Ciągniki rolnicze Olej napędowy

Olej napędowy o zawartości siarki poniżej 0,02%m/m

8. Maszyny robocze Etyliny

Benzyna bezołowiowa

Olej napędowy

Olej napędowy o zawartości siarki poniżej 0,02%m/m

9. Pojazdy szynowe Olej napędowy

........ .................................
(data) (podpis osoby wypełniającej)

Objaśnienia:
¹⁾   Dotyczy instalacji.
²⁾   Należy podać wielkość, do której odnosi się wskaźnik emisji.
³⁾   Wypełniane oddzielnie dla każdego miejsca powstawania wprowadzanych do powietrza substancji.
⁴⁾   Numer porządkowy z listy substancji objętych opłatami zgodnie z załącznikiem nr 1 Tabela A rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 9 października 2001 r. w sprawie opłat za korzystanie ze środowiska (Dz. U. Nr 130, poz. 1453, z późn. zm.).
W przypadku gdy substancja zaliczona została do grupy związków z listy poniżej Tabeli A - załącznik nr 1 do rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 9 października 2001 r. w sprawie opłat za korzystanie ze środowiska (Dz. U. Nr 130, poz. 1453, z późn. zm.), podać dokładną jej nazwę.
⁵⁾   W opisie należy podać warunki eksploatacyjne występujące w trakcie pomiarów, w przypadku pomiarów ciągłych średnie emisje dobowe.
⁶⁾   Z wyłączeniem informacji dotyczących wyników pomiarów dołączonych do wykazu.
⁷⁾   Należy określić jakie.

ZAŁĄCZNIK Nr 3

WZÓR

WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O ILOŚCI I JAKOŚCI POBRANEJ WODY PODZIEMNEJ, WODY POWIERZCHNIOWEJ I MORSKICH WÓD WEWNĘTRZNYCH

POBÓR WÓD kwartał/rok

Podmiot korzystający ze środowiska

Nazwa:

Adres

REGON

Telefon/faks

Miejsce korzystania ze środowiska: ...

TABELA A

POBÓR WODY PODZIEMNEJ

Ujęcie wody Pozwolenie wodnoprawne Woda sprzedana

Lp. Gmina Nazwa Nr i data decyzji Termin obowiązywania Współczynniki różnicujące ¹⁾ (a, b, c, d, e) Pobór wody [m³] Woda zakupiona [m³] z ogólnego poboru [m³]

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Jakość pobranej wody podziemnej

L.p. Wskaźniki Zawartość w pobranej wodzie [mg/dm³]

1 2 3

1. BZT₅

2. ChZT - Cr

3. Zawiesina ogólna

4. Suma chlorków i siarczanów

5. Inne a) Fenole lotne

substancje: b) Metale ciężkie ²⁾

c) Pozostałe ³⁾

TABELA B

POBÓR WODY POWIERZCHNIOWEJ

Ujęcie wody Pozwolenie wodnoprawne Współczynniki Współczynniki Pobór Woda Woda sprzedana

Lp. Gmina Nazwa Nr i data decyzji Termin obowiązywania różnicujące⁴⁾ (a,b,c,d,e) różnicujące⁵⁾ wody [m³] zakupiona [m³] z ogólnego poboru [m³]

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Jakość pobranej wody powierzchniowej

Lp. Wskaźniki Zawartość w pobranej wodzie [mg/dm³]

1 2 3

1. BZT₅

2. ChZT - Cr

3. Zawiesina ogólna

4. Suma chlorków i siarczanów

5. Inne a) Fenole lotne

substancje: b) Metale ciężkie ²⁾

c) Pozostałe ³⁾

TABELA C

POBÓR MORSKICH WÓD WEWNĘTRZNYCH

Ujęcie wody Pozwolenie wodnoprawne Pobór Woda Woda sprzedana

Lp. Gmina Nazwa Nr i data decyzji Termin obowiązywania wody [m³] zakupiona [m³] z ogólnego poboru [m³]

1 2 3 4 5 6 7 8

Jakość pobranej wody podziemnej

Lp. Wskaźniki Zawartość w pobranej wodzie [mg/dm³]

1 2 3

1. BZT₅

2. ChZT - Cr

3. Zawiesina ogólna

4. Suma chlorków i siarczanów

5. Inne a) Fenole lotne

substancje: b) Metale ciężkie ²⁾

c) Pozostałe ³⁾

TABELA D

POBÓR WODY ZWOLNIONY Z OPŁAT ZA KORZYSTANIE ZE ŚRODOWISKA

Lp. Rodzaj poboru wody Ilość [m³]

1 2 3

1. Na potrzeby przerzutów wody

2. Na potrzeby energetyki wodnej, pod warunkiem zwrotu takiej samej ilości wody, co najmniej nie gorszej jakości, w odległości mniejszej niż 1 km od miejsca jej poboru

3. Pobór wody powierzchniowej na potrzeby związane z wytwarzaniem energii cieplnej lub elektrycznej w części odpowiadającej ilości tej wody odprowadzanej do odbiornika, pod warunkiem że pobór ten oraz odprowadzanie wód chłodniczych i wód pochodzących z obiegów chłodzących są zgodne z pozwoleniem

4. Na potrzeby funkcjonowania pomp cieplnych oraz geotermii, wykorzystujących energię wody podziemnej, pod warunkiem zwrotu do wód podziemnych takiej samej ilości wody co najmniej nie gorszej jakości

5. Na potrzeby chowu lub hodowli ryb oraz innych organizmów wodnych, pod warunkiem że pobór ten oraz odprowadzenie wykorzystanej wody jest zgodne z pozwoleniem

6. Na potrzeby nawadniania wodami powierzchniowymi użytków rolnych i gruntów leśnych

7. Pobór wody pochodzącej z odwodnienia gruntów, obiektów lub wykopów budowlanych i zakładów górniczych

........ .................................
(data) (podpis osoby wypełniającej)

Objaśnienia:
¹⁾   Sposoby uzdatniania, które wykonuje podmiot dokonujący poboru wód podziemnych w zależności od jej jakości:
a)   jakość wody odpowiada warunkom określonym dla wody do picia i woda podlega wyłącznie dezynfekcji lub demineralizacji albo innym procesom uzdatniania niewymienionym poniżej,
b)   jakość wody nie odpowiada warunkom określonym dla wody do picia i woda podlega procesom odżelaziania i utleniania,
c)   jakość wody nie odpowiada warunkom określonym dla wody do picia i woda podlega procesom odmanganiania,
d)   jakość wody nie odpowiada warunkom określonym dla wody do picia i woda podlega procesom usuwania amoniaku, koagulacji domieszek lub adsorpcji,
e)   jakość wody nie odpowiada warunkom określonym dla wody do picia i woda podlega procesom usuwania azotanów lub metali ciężkich;
wysokość współczynników określona jest w przepisach wydanych na podstawie art. 290 ust. 2 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska (Dz. U. Nr 62, poz. 627 i Nr 115, poz. 1229 oraz z 2002 r. Nr 74, poz. 676).
²⁾   Rtęć, kadm, cynk, miedź, nikiel, chrom, ołów, arsen, wanad, srebro.
³⁾   Sześciochlorocykloheksan, czterochlorek węgla, pięciochlorofenol, aldryny, dieldryny, endryny, izodryny, sześciochlorobenzen, sześciochlorobutadien, chloroform, 1,2-dwuchloroetan, trójchloroetylen, nadchloroetylen, trójchlorobenzen.
⁴⁾   Sposoby uzdatniania, które wykonuje podmiot dokonujący poboru wód powierzchniowych w zależności od jej jakości:
a)   przy uzdatnianiu wody za pomocą cedzenia na kratach lub sitach oraz usuwania z niej zawiesin bez stosowania chemicznych środków wspomagających,
b)   przy stosowaniu filtracji pospiesznej lub ujmowaniu wody za pomocą urządzeń infiltracyjnych,
c)   przy stosowaniu koagulacji domieszek i flokulacji albo filtracji powolnej lub przy stosowaniu odżelaziania i odmanganiania wody z ujęć infiltracyjnych,
d)   przy stosowaniu utleniania ozonem lub innymi utleniaczami i sorpcji na węglu aktywnym lub samej sorpcji na węglu aktywnym;
wysokość współczynników określona jest w przepisach wydanych na podstawie art. 290 ust. 2 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska (Dz. U. Nr 62, poz. 627 i Nr 115, poz. 1229 oraz z 2002 r. Nr 74, poz. 676).
⁵⁾   Współczynniki różnicujące dla wód powierzchniowych śródlądowych dla obszarów działania Regionalnych Zarządów Gospodarki Wodnej; wysokości tych współczynników określona jest w przepisach wydanych na podstawie art. 290 ust. 2 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska (Dz. U. Nr 62, poz. 627 i Nr 115, poz. 1229 oraz z 2002 r. Nr 74, poz 676).

ZAŁĄCZNIK Nr 4

WZÓR

WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O ILOŚCI, STANIE I SKŁADZIE WPROWADZANYCH ŚCIEKÓW DO WÓD LUB DO ZIEMI, O WIELKOŚCI, RODZAJU I SPOSOBIE ZAGOSPODAROWANIA TERENU, Z KTÓREGO ODPROWADZANE SĄ UJĘTE W SYSTEMY KANALIZACYJNE WODY OPADOWE LUB ROZTOPOWE WPROWADZANE DO WÓD LUB DO ZIEMI

WPROWADZANIE ŚCIEKÓW DO WÓD LUB DO ZIEMI kwartał/rok

Podmiot korzystający ze środowiska

Nazwa:

Adres:

REGON:

telefon/fax:

Miejsce korzystania ze środowiska: ...

TABELA A

WPROWADZANIE ŚCIEKÓW DO WÓD LUB DO ZIEMI

Lp. Odbiornik ścieków (rzeka, jezioro, ziemia) Pozwolenie wodnoprawne Ilość [m³] Ilość wykorzystana rolniczo ¹⁾

Gmina Nazwa Nr i data decyzji Termin obowiązywania [m³]

1 2 3 4 5 6 7

Jakość wprowadzanych ścieków

Lp. Wskaźniki Zawartość ²⁾ [mg/dm³] Ilość substancji brutto ³⁾ [kg]
Ilość substancji netto ⁴⁾
[kg]

1 2 3 4 5

1. BZT₅

2. ChZT-Cr

3. Zawiesina ogólna

4. Suma chlorków i siarczanów

5. Inne a) Fenole lotne

substancje: b) Metale ciężkie ⁵⁾

c) Pozostałe ⁶⁾

TABELA B

WPROWADZANIE WÓD CHŁODNICZYCH

Lp. Odbiornik ścieków (rzeka, jezioro, ziemia) Pozwolenie wodnoprawne
Temperatura odbiornika

Temperatura Ilość

Gmina Nazwa Nr i data decyzji Termin obowiązywania

[°C]

[°C]
[1.000 m³]

1 2 3 4 5 6 7 8

TABELA C

WPROWADZANIE WÓD OPADOWYCH LUB ROZTOPOWYCH POCHODZĄCYCH Z POWIERZCHNI ZANIECZYSZCZONYCH O TRWAŁEJ NAWIERZCHNI UJĘTYCH W SYSTEMY KANALIZACYJNE, Z WYJĄTKIEM KANALIZACJI OGÓLNOSPŁAWNEJ

Lp. Odbiornik ścieków (rzeka, jezioro, ziemia) Pozwolenie wodnoprawne

Gmina Nazwa Nr i data decyzji Termin obowiązywania

1 2 3 4 5

Charakterystyka terenu

Lp. Rodzaj terenu Powierzchnia [m²]

1 2 3

1. Powierzchnia terenów przemysłowych i składowych oraz baz transportowych

2. Powierzchnia infrastruktury portów morskich

3. Powierzchnia dróg i parkingów o nawierzchni szczelnej

4. Powierzchnia parkingów o nawierzchni nieszczelnej, o ilości miejsc parkingowych powyżej 500 samochodów

5. Powierzchnia o nawierzchniach szczelnych, innych niż wymienione w wierszach 1 i 2, znajdujących się w miastach lub - jeżeli miasto podzielone jest na dzielnice - w dzielnicach miast o gęstości zaludnienia powyżej 1.300 osób/km^{2 7)}

TABELA D

WPROWADZANIE WÓD ZASOLONYCH

Lp.
Odbiornik ścieków (rzeka, jezioro, ziemia) Pozwolenie wodnoprawne Ilość [m³] Ilość o zawartości sumy jonów chlorków Ilość o zawartości sumy jonów chlorków i siarczanów

Gmina Nazwa Nr i data decyzji Termin obowiązywania
i siarczanów
Ł500 mg/dm³
>500 mg/dm³

1 2 3 4 5 6 7 8

........ .................................
(data) (podpis osoby wypełniającej)

Objaśnienia:
¹⁾   Dotyczy wprowadzania do ziemi ścieków w celu rolniczego wykorzystania.
²⁾   W przypadku gdy wody wykorzystane odprowadzane z obiektów gospodarki rybackiej są ściekami, przy obliczaniu ilości substancji netto należy wskazać pod tabelą A, w którym kwartalnym wykazie znajdują się informacje o ilości i jakości pobranej wody.
³⁾   Ilość substancji brutto - jest to ilość substancji zawartych w ściekach wprowadzanych do wód lub do ziemi, wyrażonych wskaźnikami wymienionymi w kolumnie 2, pomnożona przez ilość wprowadzanych ścieków.
⁴⁾   Ilość substancji netto - jest to ilość substancji brutto zawartych w ściekach wprowadzanych do wód lub do ziemi, wyrażonych wskaźnikami wymienionymi w kolumnie 2, pomniejszona o ilość tych substancji zawartych w ilości pobranej wody, której zużycie spowodowało powstanie tych ścieków, pomnożona przez ilość tej wody.
⁵⁾   Rtęć, kadm, cynk, miedź, nikiel, chrom, ołów, arsen, wanad, srebro.
⁶⁾   Sześciochlorocykloheksan, czterochlorek węgla, pięciochlorofenol, aldryny, dieldryny, endryny, izodryny, sześciochlorobenzen, sześciochlorobutadien, chloroform, 1,2-dwuchloroetan, trójchloroetylen, nadchloroetylen lub trójchlorobenzen.
⁷⁾   Podana gęstość zaludnienia odnosi się do granicy miasta lub dzielnicy.

ZAŁĄCZNIK Nr 5

WZÓR

WYKAZ ZAWIERAJĄCY INFORMACJE O ODPADACH UMIESZCZONYCH NA SKŁADOWISKU ODPADÓW

ODPADY UMIESZCZONE NA SKŁADOWISKU kwartał/rok

Posiadacz odpadów

Nazwa:

Adres

REGON

Telefon/faks

Miejsce korzystania ze środowiska: ...

TABELA A

UMIESZCZENIE ODPADÓW NA SKŁADOWISKU ¹⁾

Decyzja zatwierdzająca instrukcję eksploatacji składowiska Zezwolenie na prowadzenie działalności w zakresie gospodarki odpadami

Nr i data decyzji Termin obowiązywania Nr i data decyzji Termin obowiązywania

1 2 3 4

Odpady składowane selektywnie

Lp. Kod odpadów Rodzaj odpadów Masa [Mg] Stan uwodnienia [%] Wielkość współczynnika^{2) 3)} Ilość dób ³⁾

1 2 3 4 5 6 7

Odpady składowane nieselektywnie ⁴⁾

Lp. Kod odpadów Rodzaj odpadów Masa [Mg] Stan uwodnienia [%] Wielkość współczynnika^{2) 3)} Ilość dób ³⁾

1 2 3 4 5 6 7

........ .................................
(data) (podpis osoby wypełniającej)

Objaśnienia:
¹⁾   Tabelę wypełnia również posiadacz odpadów obowiązany do ponoszenia opłat podwyższonych, zgodnie z art. 293 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska (Dz. U. Nr 62, poz. 627 i Nr 115, poz. 1229 oraz z 2002 r. Nr 74, poz. 676).
²⁾   Wielkość współczynnika różnicującego wysokość jednostkowej stawki opłaty za umieszczenie odpadów na składowisku, zgodnie z art. 293 ustawy z dnia 27 kwietnia 2001 r. - Prawo ochrony środowiska (Dz. U. Nr 62, poz. 627 i Nr 115, poz. 1229 oraz z 2002 r. Nr 74, poz. 676).
³⁾   Dane wypełniane przez posiadaczy odpadów obowiązanych do ponoszenia opłaty podwyższonej.
⁴⁾   W przypadku nieselektywnego składowania odpadów, zgodnego z instrukcją eksploatacji składowiska, należy podać rodzaje odpadów, które zostały zmieszane (np. 10 01 02/10 01 03).

Pozycje

1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65, 66, 67, 68, 69, 70, 71, 72, 73, 74, 75, 76, 77, 78, 79, 80, 81, 82, 83, 84, 85, 86, 87, 88, 89, 90, 91, 92, 93, 94, 95, 96, 97, 98, 99, 100, 101, 102, 103, 104, 105, 106, 107, 108, 109, 110, 111, 112, 113, 114, 115, 116, 117, 118, 119, 120, 121, 122, 123, 124, 125, 126, 127, 128, 129, 130, 131, 132, 133, 134, 135, 136, 137, 138, 139, 140, 141, 142, 143, 144, 145, 146, 147, 148, 149, 150, 151, 152, 153, 154, 155, 156, 157, 158, 159, 160, 161, 162, 163, 164, 165, 166, 167, 168, 169, 170, 171, 172, 173, 174, 175, 176, 177, 178, 179, 180, 181, 182, 183, 184, 185, 186, 187, 188, 189, 190, 191, 192, 193, 194, 195, 196, 197, 198, 199, 200, 201, 202, 203, 204, 205, 206, 207, 208, 209, 210, 211, 212, 213, 214, 215, 216, 217, 218, 219, 220, 221, 222, 223, 224, 225, 226, 227, 228, 229, 230, 231, 232, 233, 234, 235, 236, 237, 238, 239, 240, 241, 242, 243, 244, 245, 246, 247, 248, 249, 250, 251, 252, 253, 254, 255, 256, 257, 258, 259, 260, 261, 262, 263, 264, 265, 266, 267, 268, 269, 270, 271, 272, 273, 274, 275, 276, 277, 278, 279, 280, 281, 282, 283, 284, 285, 286, 287, 288, 289, 290, 291, 292, 293, 294, 295, 296, 297, 298, 299, 300, 301, 302, 303, 304, 305, 306, 307, 308, 309, 310, 311, 312, 313, 314, 315, 316, 317, 318, 319, 320, 321, 322, 323, 324, 325, 326, 327, 328, 329, 330, 331, 332, 333, 334, 335, 336, 337, 338, 339, 340, 341, 342, 343, 344, 345, 346, 347, 348, 349, 350, 351, 352, 353, 354, 355, 356, 357, 358, 359, 360, 361, 362, 363, 364, 365, 366, 367, 368, 369, 370, 371, 372, 373, 374, 375, 376, 377, 378, 379, 380, 381, 382, 383, 384, 385, 386, 387, 388, 389, 390, 391, 392, 393, 394, 395, 396, 397, 398, 399, 400, 401, 402, 403, 404, 405, 406, 407, 408, 409, 410, 411, 412, 413, 414, 415, 416, 417, 418, 419, 420, 421, 422, 423, 424, 425, 426, 427, 428, 429, 430, 431, 432, 433, 434, 435, 436, 437, 438, 439, 440, 441, 442, 443, 444, 445, 446, 447, 448, 449, 450, 451, 452, 453, 454, 455, 456, 457, 458, 459, 460, 461, 462, 463, 464, 465, 466, 467, 468, 469, 470, 471, 472, 473, 474, 475, 476, 477, 478, 479, 480, 481, 482, 483, 484, 485, 486, 487, 488, 489, 490, 491, 492, 493, 494, 495, 496, 497, 498, 499, 500, 501, 502, 503, 504, 505, 506, 507, 508, 509, 510, 511, 512, 513, 514, 515, 516, 517, 518, 519, 520, 521, 522, 523, 524, 525, 526, 527, 528, 529, 530, 531, 532, 533, 534, 535, 536, 537, 538, 539, 540, 541, 542, 543, 544, 545, 546, 547, 548, 549, 550, 551, 552, 553, 554, 555, 556, 557, 558, 559, 560, 561, 562, 563, 564, 565, 566, 567, 568, 569, 570, 571, 572, 573, 574, 575, 576, 577, 578, 579, 580, 581, 582, 583, 584, 585, 586, 587, 588, 589, 590, 591, 592, 593, 594, 595, 596, 597, 598, 599, 600, 601, 602, 603, 604, 605, 606, 607, 608, 609, 610, 611, 612, 613, 614, 615, 616, 617, 618, 619, 620, 621, 622, 623, 624, 625, 626, 627, 628, 629, 630, 631, 632, 633, 634, 635, 636, 637, 638, 639, 640, 641, 642, 643, 644, 645, 646, 647, 648, 649, 650, 651, 652, 653, 654, 655, 656, 657, 658, 659, 660, 661, 662, 663, 664, 665, 666, 667, 668, 669, 670, 671, 672, 673, 674, 675, 676, 677, 678, 679, 680, 681, 682, 683, 684, 685, 686, 687, 688, 689, 690, 691, 692, 693, 694, 695, 696, 697, 698, 699, 700, 701, 702, 703, 704, 705, 706, 707, 708, 709, 710, 711, 712, 713, 714, 715, 716, 717, 718, 719, 720, 721, 722, 723, 724, 725, 726, 727, 728, 729, 730, 731, 732, 733, 734, 735, 736, 737, 738, 739, 740, 741, 742, 743, 744, 745, 746, 747, 748, 749, 750, 751, 752, 753, 754, 755, 756, 757, 758, 759, 760, 761, 762, 763, 764, 765, 766, 767, 768, 769, 770, 771, 772, 773, 774, 775, 776, 777, 778, 779, 780, 781, 782, 783, 784, 785, 786, 787, 788, 789, 790, 791, 792, 793, 794, 795, 796, 797, 798, 799, 800, 801, 802, 803, 804, 805, 806, 807, 808, 809, 810, 811, 812, 813, 814, 815, 816, 817, 818, 819, 820, 821, 822, 823, 824, 825, 826, 827, 828, 829, 830, 831, 832, 833, 834, 835, 836, 837, 838, 839, 840, 841, 842, 843, 844, 845, 846, 847, 848, 849, 850, 851, 852, 853, 854, 855, 856, 857, 858, 859, 860, 861, 862, 863, 864, 865, 866, 867, 868, 869, 870, 871, 872, 873, 874, 875, 876, 877, 878, 879, 880, 881, 882, 883, 884, 885, 886, 887, 888, 889, 890, 891, 892, 893, 894, 895, 896, 897, 898, 899, 900, 901, 902, 903, 904, 905, 906, 907, 908, 909, 910, 911, 912, 913, 914, 915, 916, 917, 918, 919, 920, 921, 922, 923, 924, 925, 926, 927, 928, 929, 930, 931, 932, 933, 934, 935, 936, 937, 938, 939, 940, 941, 942, 943, 944, 945, 946, 947, 948, 949, 950, 951, 952, 953, 954, 955, 956, 957, 958, 959, 960, 961, 962, 963, 964, 965, 966, 967, 968, 969, 970, 971, 972, 973, 974, 975, 976, 977, 978, 979, 980, 981, 982, 983, 984, 985, 986, 987, 988, 989, 990, 991, 992, 993, 994, 995, 996, 997, 998, 999, 1000, 1001, 1002, 1003, 1004, 1005, 1006, 1007, 1008, 1009, 1010, 1011, 1012, 1013, 1014, 1015, 1016, 1017, 1018, 1019, 1020, 1021, 1022, 1023, 1024, 1025, 1026, 1027, 1028, 1029, 1030, 1031, 1032, 1033, 1034, 1035, 1036, 1037, 1038, 1039, 1040, 1041, 1042, 1043, 1044, 1045, 1046, 1047, 1048, 1049, 1050, 1051, 1052, 1053, 1054, 1055, 1056, 1057, 1058, 1059, 1060, 1061, 1062, 1063, 1064, 1065, 1066, 1067, 1068, 1069, 1070, 1071, 1072, 1073, 1074, 1075, 1076, 1077, 1078, 1079, 1080, 1081, 1082, 1083, 1084, 1085, 1086, 1087, 1088, 1089, 1090, 1091, 1092, 1093, 1094, 1095, 1096, 1097, 1098, 1099, 1100, 1101, 1102, 1103, 1104, 1105, 1106, 1107, 1108, 1109, 1110, 1111, 1112, 1113, 1114, 1115, 1116, 1117, 1118, 1119, 1120, 1121, 1122, 1123, 1124, 1125, 1126, 1127, 1128, 1129, 1130, 1131, 1132, 1133, 1134, 1135, 1136, 1137, 1138, 1139, 1140, 1141, 1142, 1143, 1144, 1145, 1146, 1147, 1148, 1149, 1150, 1151, 1152, 1153, 1154, 1155, 1156, 1157, 1158, 1159, 1160, 1161, 1162, 1163, 1164, 1165, 1166, 1167, 1168, 1169, 1170, 1171, 1172, 1173, 1174, 1175, 1176, 1177, 1178, 1179, 1180, 1181, 1182, 1183, 1184, 1185, 1186, 1187, 1188, 1189, 1190, 1191, 1192, 1193, 1194, 1195, 1196, 1197, 1198, 1199, 1200, 1201, 1202, 1203, 1204, 1205, 1206, 1207, 1208, 1209, 1210, 1211, 1212, 1213, 1214, 1215, 1216, 1217, 1218, 1219, 1220, 1221, 1222, 1223, 1224, 1225, 1226, 1227, 1228, 1229, 1230, 1231, 1232, 1233, 1234, 1235, 1236, 1237, 1238, 1239, 1240, 1241, 1242, 1243, 1244, 1245, 1246, 1247, 1248, 1249, 1250, 1251, 1252, 1253, 1254, 1255, 1256, 1257, 1258, 1259, 1260, 1261, 1262, 1263, 1264, 1265, 1266, 1267, 1268, 1269, 1270, 1271, 1272, 1273, 1274, 1275, 1276, 1277, 1278, 1279, 1280, 1281, 1282, 1283, 1284, 1285, 1286, 1287, 1288, 1289, 1290, 1291, 1292, 1293, 1294, 1295, 1296, 1297, 1298, 1299, 1300, 1301, 1302, 1303, 1304, 1305, 1306, 1307, 1308, 1309, 1310, 1311, 1312, 1313, 1314, 1315, 1316, 1317, 1318, 1319, 1320, 1321, 1322, 1323, 1324, 1325, 1326, 1327, 1328, 1329, 1330, 1331, 1332, 1333, 1334, 1335, 1336, 1337, 1338, 1339, 1340, 1341, 1342, 1343, 1344, 1345, 1346, 1347, 1348, 1349, 1350, 1351, 1352, 1353, 1354, 1355, 1356, 1357, 1358, 1359, 1360, 1361, 1362, 1363, 1364, 1365, 1366, 1367, 1368, 1369, 1370, 1371, 1372, 1373, 1374, 1375, 1376, 1377, 1378, 1379, 1380, 1381, 1382, 1383, 1384, 1385, 1386, 1387, 1388, 1389, 1390, 1391, 1392, 1393, 1394, 1395, 1396, 1397, 1398, 1399, 1400, 1401, 1402, 1403, 1404, 1405, 1406, 1407, 1408, 1409, 1410, 1411, 1412, 1413, 1414, 1415, 1416, 1417, 1418, 1419, 1420, 1421, 1422, 1423, 1424, 1425, 1426, 1427, 1428, 1429, 1430, 1431, 1432, 1433, 1434, 1435, 1436, 1437, 1438, 1439, 1440, 1441, 1442, 1443, 1444, 1445, 1446, 1447, 1448, 1449, 1450, 1451, 1452, 1453, 1454, 1455, 1456, 1457, 1458, 1459, 1460, 1461, 1462, 1463, 1464, 1465, 1466, 1467, 1468, 1469, 1470, 1471, 1472, 1473, 1474, 1475, 1476, 1477, 1478, 1479, 1480, 1481, 1482, 1483, 1484, 1485, 1486, 1487, 1488, 1489, 1490, 1491, 1492, 1493, 1494, 1495, 1496, 1497, 1498, 1499, 1500, 1501, 1502, 1503, 1504, 1505, 1506, 1507, 1508, 1509, 1510, 1511, 1512, 1513, 1514, 1515, 1516, 1517, 1518, 1519, 1520, 1521, 1522, 1523, 1524, 1525, 1526, 1527, 1528, 1529, 1530, 1531, 1532, 1533, 1534, 1535, 1536, 1537, 1538, 1539, 1540, 1541, 1542, 1543, 1544, 1545, 1546, 1547, 1548, 1549, 1550, 1551, 1552, 1553, 1554, 1555, 1556, 1557, 1558, 1559, 1560, 1561, 1562, 1563, 1564, 1565, 1566, 1567, 1568, 1569, 1570, 1571, 1572, 1573, 1574, 1575, 1576, 1577, 1578, 1579, 1580, 1581, 1582, 1583, 1584, 1585, 1586, 1587, 1588, 1589, 1590, 1591, 1592, 1593, 1594, 1595, 1596, 1597, 1598, 1599, 1600, 1601, 1602, 1603, 1604, 1605, 1606, 1607, 1608, 1609, 1610, 1611, 1612, 1613, 1614, 1615, 1616, 1617, 1618, 1619, 1620, 1621, 1622, 1623, 1624, 1625, 1626, 1627, 1628, 1629, 1630, 1631, 1632, 1633, 1634, 1635, 1636, 1637, 1638, 1639, 1640, 1641, 1642, 1643, 1644, 1645, 1646, 1647, 1648, 1649, 1650, 1651, 1652, 1653, 1654, 1655, 1656, 1657, 1658, 1659, 1660, 1661, 1662, 1663, 1664, 1665, 1666, 1667, 1668, 1669, 1670, 1671, 1672, 1673, 1674, 1675, 1676, 1677, 1678, 1679, 1680, 1681, 1682, 1683, 1684, 1685, 1686, 1687, 1688, 1689, 1690, 1691, 1692, 1693, 1694, 1695, 1696, 1697, 1698, 1699, 1700, 1701, 1702, 1703, 1704, 1705, 1706, 1707, 1708, 1709, 1710, 1711, 1712, 1713, 1714, 1715, 1716, 1717, 1718, 1719, 1720, 1721, 1722, 1723, 1724, 1725, 1726, 1727, 1728, 1729, 1730, 1731, 1732, 1733, 1734, 1735, 1736, 1737, 1738, 1739, 1740, 1741, 1742, 1743, 1744, 1745, 1746, 1747, 1748, 1749, 1750, 1751, 1752, 1753, 1754, 1755, 1756, 1757, 1758, 1759, 1760, 1761, 1762, 1763, 1764, 1765, 1766, 1767, 1768, 1769, 1770, 1771, 1772, 1773, 1774, 1775, 1776, 1777, 1778, 1779, 1780, 1781, 1782, 1783, 1784, 1785, 1786, 1787, 1788, 1789, 1790, 1791, 1792, 1793, 1794, 1795, 1796, 1797, 1798, 1799, 1800, 1801, 1802, 1803, 1804, 1805, 1806, 1807, 1808, 1809, 1810, 1811, 1812, 1813, 1814, 1815, 1816, 1817, 1818, 1819, 1820, 1821, 1822, 1823, 1824, 1825, 1826, 1827, 1828, 1829, 1830, 1831, 1832, 1833, 1834, 1835, 1836, 1837, 1838, 1839, 1840, 1841, 1842, 1843, 1844, 1845, 1846, 1847, 1848, 1849, 1850, 1851, 1852, 1853, 1854, 1855, 1856, 1857, 1858, 1859, 1860, 1861, 1862, 1863, 1864, 1865, 1866, 1867, 1868, 1869, 1870, 1871, 1872, 1873, 1874, 1875, 1876, 1877, 1878, 1879, 1880, 1881, 1882, 1883, 1884, 1885, 1886, 1887, 1888, 1889, 1890, 1891, 1892, 1893, 1894, 1895, 1896, 1897, 1898, 1899, 1900, 1901, 1902, 1903, 1904, 1905, 1906, 1907, 1908, 1909, 1910, 1911, 1912, 1913, 1914, 1915, 1916, 1917, 1918, 1919, 1920, 1921, 1922, 1923, 1924, 1925, 1926, 1927, 1928, 1929, 1930, 1931, 1932, 1933, 1934, 1935, 1936, 1937, 1938, 1939, 1940, 1941, 1942, 1943, 1944, 1945, 1946, 1947, 1948, 1949, 1950, 1951, 1952, 1953, 1954, 1955, 1956, 1957, 1958, 1959, 1960, 1961, 1962, 1963, 1964, 1965, 1966, 1967, 1968, 1969, 1970, 1971, 1972, 1973, 1974, 1975, 1976, 1977, 1978, 1979, 1980, 1981, 1982, 1983, 1984, 1985, 1986, 1987, 1988, 1989, 1990, 1991, 1992, 1993, 1994, 1995, 1996, 1997, 1998, 1999, 2000, 2001, 2002, 2003, 2004, 2005, 2006, 2007, 2008, 2009, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020, 2021, 2022, 2023, 2024, 2025, 2026, 2027, 2028, 2029, 2030, 2031, 2032, 2033, 2034, 2035, 2036, 2037, 2038, 2039, 2040, 2041, 2042, 2043, 2044, 2045, 2046, 2047, 2048, 2049, 2050, 2051, 2052, 2053, 2054, 2055, 2056, 2057, 2058, 2059, 2060, 2061, 2062, 2063, 2064, 2065, 2066, 2067, 2068, 2069, 2070, 2071, 2072, 2073, 2074, 2075, 2076, 2077, 2078, 2079, 2080, 2081, 2082, 2083, 2084, 2085, 2086, 2087, 2088, 2089, 2090, 2091, 2092, 2093, 2094, 2095, 2096, 2097, 2098

Polecamy

Poszukując najlepszego prawnika na dolnym śląsku pamiętajmy że tylko prawnik Wrocław oferuje najtańsze usługi prawnicze w tej części kraju. Planujesz remont? Poszukujesz projektanta domu? Najlepsi fachowcy pomogą Ci w każdej pracy budowlanej – kwiaty na telefon Wrocław – najtaniej zakupisz w kwiaciarni Margarita we Wrocławiu przy ul. Orląt Lwowskich. Kiedy zdaży Ci się stłuczka lub kiedy Twój samochód odmówi Ci posłuszeństwa - znajdź najlepszą firmę holowniczą dzięki serwisowi o tematyce "pomoc drogowa". Polecamy równierz.

Dodaj do ulubionych Mapa strony Polityka prywatności Regulamin Reklama Współpraca Kontakt